與「醣」的距離 如何正確看待血糖偏高這件事

更新於 2020/01/08閱讀時間約 2 分鐘
  常與診斷糖尿病的患者聊到自己多久之前就知道血糖偏高這件事,大多數的答案都是幾年前就知道血糖高,但醫生說『還不到糖尿病的程度』所以選擇再觀察。「再觀察」不代表每個人都會好好放在心上,通常仍是照著過去生活模式,賭一把自己不會是最倒霉的那個人。
  其實「高血糖」絕非偶然,甚至可以視為是糖尿病前期,想要逆轉未來代謝症候群的趨勢也得從這時候開始做起。如果依照ominous octet 「血糖八重奏」理論,患者開始出現高血糖也代表「胰臟beta細胞受損」及「胰島素抗性」開始出現。這兩項代謝異常指標便是糖尿病的核心病因

Beta細胞功能受損

  到目前為止還沒有很好的方法可以檢驗胰島beta細胞的功能,在實驗中通常以(單位胰島素)/(單位血糖)/胰島素抗性係數來呈現目前殘存功能。從實驗結果可以發現部分進行OGTT口服葡萄糖檢驗後的血糖位於正常上限值(2H PG 120-139 mg/dL)的受試者,胰島beta細胞功能為正常受試者的一半。而超出正常上限(2H PG 140-199 mg/dL)的受試者,胰島beta細胞功能為正常者的20%以下。 因此推斷在糖尿病診斷初期,胰島細胞受損大約為80%。而過去研究也曾提到,在空腹血糖偏高(impaired fasting glucose 100-125 mg/dL)的患者,其胰島beta細胞功能約為正常者的50%,並隨著時間向下遞減。
  逃避,絕對不是最好的選擇!
  在過去胰島素治療尚未發明前,糖尿病被視為無法治癒的絕症,因為無法逆轉beta細胞凋亡的趨勢。而現在的文獻發現,如果越早將血糖控制到正常範圍內,就能夠延緩beta細胞的凋亡甚至恢復beta細胞的功能。這樣的發現大大改觀了治療上的想法,在短時間(三至六個月)將患者的血糖控制下來,未來病患的糖尿病會更好控制。反之,如果在初診斷期間血糖起起伏伏,那麼便無法延緩beta細胞的凋亡,可預期之後併發症增加的機率也隨之增加
  所以,不要太驚訝醫師為何想要趕緊將病患的血糖值給降下來,不是為了展現自己的醫療技術多厲害,而是希望爭取患者胰島細胞恢復的機會,能夠和「糖尿病」和平共處。
參考資料
  • Medicine Published in Diabetes care 2013 DOI:10.2337/dcS13-2011 Pathophysiologic Approach to Therapy in Patients With Newly Diagnosed Type 2 Diabetes
為什麼會看到廣告
留言0
查看全部
avatar-img
發表第一個留言支持創作者!
        根據台灣流行病學調查,臺灣每年新發生的糖尿病個案數約 16 萬人。目前臺灣18歲以上國人糖尿病盛行率為10.1% (男性10.9%、女性9.4%),換算實際人數大約220萬人。糖尿病與其併發症仍然佔居台灣十大死因第五名,儼然成為現在及未來基層醫療照護的
  時至今日在門診談到戒菸時,還是會遇到少數病患強力地反彈與排斥,彷彿戒菸議題如同醫療話術般,只是醫師吸引患者持續就醫的把戲。難道,戒菸真的有那麼痛苦嗎?
  前陣子糖尿病特別門診看到一半,患者果不其然又掏出一瓶親戚買的「保健食品」,聲稱能夠降低血糖、減少糖尿病副作用。 究竟這類的保健食品是否真的能夠有效改善糖尿病併發症呢?
  每隔一段時間就可以看到健康節目上面開始討論台灣食安的問題,其中最被人提及的主題便是每天家中必備的食用油。消費者常常糾結於所謂「單元」「多元」「飽和」「不飽和」脂肪酸,聽專家解釋沒多久後又忘記其中代表的意思。
  家中大大小小的藥罐子是國外兒女的孝心,認為年邁的父母應該攝取更充足的營養成分來保健身體。但很少人會願意拿起維他命罐上的成分標籤仔細端倪,研究自己每天補充的營養劑到底充不充足。營養成分過低當然帶來的益處不明顯,但食用劑量過高也容易造成身體上的傷害。 維他命D建議攝取劑量 在這裡會建議適
還是有很多民眾對於「深海魚油」以及「魚肝油」遲遲猶豫不決,到底自己該選擇什麼樣的健康食品才能夠有效預防疾病?常聽到的「魚肝油」是否等於「魚油」?又該如何補充呢?
        根據台灣流行病學調查,臺灣每年新發生的糖尿病個案數約 16 萬人。目前臺灣18歲以上國人糖尿病盛行率為10.1% (男性10.9%、女性9.4%),換算實際人數大約220萬人。糖尿病與其併發症仍然佔居台灣十大死因第五名,儼然成為現在及未來基層醫療照護的
  時至今日在門診談到戒菸時,還是會遇到少數病患強力地反彈與排斥,彷彿戒菸議題如同醫療話術般,只是醫師吸引患者持續就醫的把戲。難道,戒菸真的有那麼痛苦嗎?
  前陣子糖尿病特別門診看到一半,患者果不其然又掏出一瓶親戚買的「保健食品」,聲稱能夠降低血糖、減少糖尿病副作用。 究竟這類的保健食品是否真的能夠有效改善糖尿病併發症呢?
  每隔一段時間就可以看到健康節目上面開始討論台灣食安的問題,其中最被人提及的主題便是每天家中必備的食用油。消費者常常糾結於所謂「單元」「多元」「飽和」「不飽和」脂肪酸,聽專家解釋沒多久後又忘記其中代表的意思。
  家中大大小小的藥罐子是國外兒女的孝心,認為年邁的父母應該攝取更充足的營養成分來保健身體。但很少人會願意拿起維他命罐上的成分標籤仔細端倪,研究自己每天補充的營養劑到底充不充足。營養成分過低當然帶來的益處不明顯,但食用劑量過高也容易造成身體上的傷害。 維他命D建議攝取劑量 在這裡會建議適
還是有很多民眾對於「深海魚油」以及「魚肝油」遲遲猶豫不決,到底自己該選擇什麼樣的健康食品才能夠有效預防疾病?常聽到的「魚肝油」是否等於「魚油」?又該如何補充呢?
你可能也想看
Google News 追蹤
Thumbnail
徵的就是你 🫵 超ㄅㄧㄤˋ 獎品搭配超瞎趴的四大主題,等你踹共啦!還有機會獲得經典的「偉士牌樂高」喔!馬上來參加本次的活動吧!
Thumbnail
隨著理財資訊的普及,越來越多台灣人不再將資產侷限於台股,而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場,其豐富的理財選擇,讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。 然而,要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單,而是需要策略和方式,尤其對新手而言,除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
在非傳染性疾病中,糖尿病是一類常見的代謝紊亂疾病,雖然它不像某些急性疾病那樣致命,但它會互相影響三高(高血壓、糖尿病、高膽固醇)的出現,並增加心腦血管疾病的風險,所以早發現、早預防是應對糖尿病的關鍵,那麼應該如何判斷糖尿病前期呢?
喝牛奶會不會造成糖尿病?喝哪種牛奶比較好?有位血糖略高一點的阿北,因為長期血糖都比正常值高一些(空腹血糖100~110mg/dL),但是還沒到糖尿病階段(空腹血糖126mg/dL以上),所以對於飲食特別注意,很擔心自己會變成糖尿病。 對於攝取乳製品為什麼能降低糖尿病的發生機率,作者有幾個解釋,第一
Thumbnail
糖尿病是一種常見的慢性疾病,對健康的威脅不容忽視。根據統計,台灣每四名成人中就有一人處於糖尿病前期,但很多人對此毫無察覺。糖尿病前期的主要特徵是空腹血糖值超標,超過100 mg/dL即被視為糖尿病前期。為了遠離糖尿病,我們需要掌握關鍵數值,控制血糖,逆轉糖尿病的風險。
引言 近年來,糖尿病的發病率在全球範圍內呈現急劇上升的趨勢。這種慢性疾病不僅影響患者的生活質量,還給醫療系統帶來了巨大壓力。那麼,為什麼糖尿病會變得如此普遍呢?讓我們來探討一下背後的主要原因。 1. 不健康的飲食習慣 現代社會中,加工食品和高糖飲料的消費量急劇增加。這些食品往往含有
Thumbnail
從個人經驗出發,分享了近期因年紀增長、不良飲食習慣等因素導致肝脂肪中高度和血糖偏高的過程。透過控糖後九天內的反應進行了無糖飲食的嘗試,並分享了一系列飲食策略和所遵循的原則。 上面這是AI寫的,雖然有一點點落差但比我原本的好。用。
Thumbnail
本篇文章分享在NEJM上的重磅研究,利用AI技術從生物醫學訊號中推斷糖尿病患者在駕駛時的低血糖狀態。該研究填補了低血糖即時監測的缺口,提出了非侵入性的低血糖檢測解決方案。透過分析駕駛行為和視線/頭部運動數據,提取特徵並開發機器學習模型,成功偵測低血糖狀態。研究結果具有非常重要的醫療和交通安全意義。
Thumbnail
糖尿病在國人裡面是非常大宗的其中之一疾病,而隨著飲食習慣及甜食等耐受性,影響的你的血糖,通常都是不舒服或員工健檢的時候看到抽血血糖值,才會知道你是糖尿病,這也是國人健康未注意之問題。
Thumbnail
糖尿病是高齡長輩常見的疾病之一,主要原因為體內胰島素分泌不正常,或是細胞對胰島素的反應不良,導致葡萄糖無法正常吸收利用,讓血液及尿中的糖分累積過高。 根據研究,亞洲人糖尿病的比例比歐美高很多,而在台灣又尤其盛行,且常伴隨三高等危險因子,是現代人不能忽視的慢性疾病之一。
Thumbnail
大家好,我是台中茄子蛋🥚, 今天跟大家分享糖尿病前期的研究 另外,所有的文章都會搶先發在IG上哦🥳 https://www.instagram.com/d2.e99/ ①糖尿病前期 (Prediabetes) 是什麼? 名字叫前期了,表示下一步他就要變成糖尿病了。 最主要的原因是身體
Thumbnail
國人的三大疾病裡面,不外乎就是高血壓、糖尿病、心臟病,而我覺得問題最多的還是在於高血壓及糖尿病的自我監測,因為藥物的影響,是需要評估及調整的,而學習的量血壓和驗血糖,卻是很多患者不願意學習的情況,而這種案例就會非常多。
Thumbnail
徵的就是你 🫵 超ㄅㄧㄤˋ 獎品搭配超瞎趴的四大主題,等你踹共啦!還有機會獲得經典的「偉士牌樂高」喔!馬上來參加本次的活動吧!
Thumbnail
隨著理財資訊的普及,越來越多台灣人不再將資產侷限於台股,而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場,其豐富的理財選擇,讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。 然而,要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單,而是需要策略和方式,尤其對新手而言,除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
在非傳染性疾病中,糖尿病是一類常見的代謝紊亂疾病,雖然它不像某些急性疾病那樣致命,但它會互相影響三高(高血壓、糖尿病、高膽固醇)的出現,並增加心腦血管疾病的風險,所以早發現、早預防是應對糖尿病的關鍵,那麼應該如何判斷糖尿病前期呢?
喝牛奶會不會造成糖尿病?喝哪種牛奶比較好?有位血糖略高一點的阿北,因為長期血糖都比正常值高一些(空腹血糖100~110mg/dL),但是還沒到糖尿病階段(空腹血糖126mg/dL以上),所以對於飲食特別注意,很擔心自己會變成糖尿病。 對於攝取乳製品為什麼能降低糖尿病的發生機率,作者有幾個解釋,第一
Thumbnail
糖尿病是一種常見的慢性疾病,對健康的威脅不容忽視。根據統計,台灣每四名成人中就有一人處於糖尿病前期,但很多人對此毫無察覺。糖尿病前期的主要特徵是空腹血糖值超標,超過100 mg/dL即被視為糖尿病前期。為了遠離糖尿病,我們需要掌握關鍵數值,控制血糖,逆轉糖尿病的風險。
引言 近年來,糖尿病的發病率在全球範圍內呈現急劇上升的趨勢。這種慢性疾病不僅影響患者的生活質量,還給醫療系統帶來了巨大壓力。那麼,為什麼糖尿病會變得如此普遍呢?讓我們來探討一下背後的主要原因。 1. 不健康的飲食習慣 現代社會中,加工食品和高糖飲料的消費量急劇增加。這些食品往往含有
Thumbnail
從個人經驗出發,分享了近期因年紀增長、不良飲食習慣等因素導致肝脂肪中高度和血糖偏高的過程。透過控糖後九天內的反應進行了無糖飲食的嘗試,並分享了一系列飲食策略和所遵循的原則。 上面這是AI寫的,雖然有一點點落差但比我原本的好。用。
Thumbnail
本篇文章分享在NEJM上的重磅研究,利用AI技術從生物醫學訊號中推斷糖尿病患者在駕駛時的低血糖狀態。該研究填補了低血糖即時監測的缺口,提出了非侵入性的低血糖檢測解決方案。透過分析駕駛行為和視線/頭部運動數據,提取特徵並開發機器學習模型,成功偵測低血糖狀態。研究結果具有非常重要的醫療和交通安全意義。
Thumbnail
糖尿病在國人裡面是非常大宗的其中之一疾病,而隨著飲食習慣及甜食等耐受性,影響的你的血糖,通常都是不舒服或員工健檢的時候看到抽血血糖值,才會知道你是糖尿病,這也是國人健康未注意之問題。
Thumbnail
糖尿病是高齡長輩常見的疾病之一,主要原因為體內胰島素分泌不正常,或是細胞對胰島素的反應不良,導致葡萄糖無法正常吸收利用,讓血液及尿中的糖分累積過高。 根據研究,亞洲人糖尿病的比例比歐美高很多,而在台灣又尤其盛行,且常伴隨三高等危險因子,是現代人不能忽視的慢性疾病之一。
Thumbnail
大家好,我是台中茄子蛋🥚, 今天跟大家分享糖尿病前期的研究 另外,所有的文章都會搶先發在IG上哦🥳 https://www.instagram.com/d2.e99/ ①糖尿病前期 (Prediabetes) 是什麼? 名字叫前期了,表示下一步他就要變成糖尿病了。 最主要的原因是身體
Thumbnail
國人的三大疾病裡面,不外乎就是高血壓、糖尿病、心臟病,而我覺得問題最多的還是在於高血壓及糖尿病的自我監測,因為藥物的影響,是需要評估及調整的,而學習的量血壓和驗血糖,卻是很多患者不願意學習的情況,而這種案例就會非常多。