銀髮族運動健康促進社區營造的困境

這幾年在看銀髮族運動健康促進在社區蓬勃發展，一則以喜，一則以憂。喜的是長輩運動的重要性，總算逐漸獲得重視，在社區遍地開花。憂的是，這些花多半需要政府或企業經費補助，一旦經費抽離，九成九無法繼續營運，長輩馬上做鳥獸散。

以前念高齡者運動促進的限制時，就有講到高齡者不願意出來運動的原因，除了空間、交通、沒有伴之外，最重要的因素，不外乎是錢、錢、錢！只要是需要掏錢的活動，在高齡者推廣上相對都是比其他年齡層困難。這有很大部分是長者多半退休，必須考量未來餘命下沒有更多收入的可能，對於支出會比其他年齡層保守，因此，只要牽涉到花錢的活動，又不能馬上看到效果，就很難讓長輩願意花錢參與。

對於健康產業領域熟悉的人，多半清楚運動需要專業，高齡的運動，要達到減少失能，改善慢性病控制的運動，更需要專業。這樣的專業花費是有回報的，因為維持健康這件事，本身就會減少生病和失能帶來的花費。但這些關係不是立刻可以感受的，就算用再多的教育和倡議，也很難改變大多數高齡者對於運動需要花錢無法接受的觀點。

這樣的背景和困境，讓高齡運動的推展，私人的場域只能服務及少數可以認知運動對健康是最好投資的老人。而其他大部分的長輩，往往需要社區據點、政府單位和社會企業大力倡議和拉攏，甚至要提供誘因，提供免費午餐等，才有辦法把長輩拉出來運動。站在政府和企業的立場，扶植社區據點和和社會企業多半希望這些地方慢慢可以自給自足，獨立營運。然而我們看到的真相卻是，補助一斷頭，過去的努力就前功盡棄，無法持續。做得好的社區和據點，多半有源源不斷的金援，無論是來自政府還是企業，但這對於一個社區整體健康營造和永續經營，卻不是一個正常和良好的現象。

以前聽一些跑社運的老師總是說，偏鄉成本本來就是高，政府本來就應該投入資源。但未來人口老化的比例越來越高，政府和企業的資源就是這麼有限，給了左手就沒了右手，要增加就是只有增加稅收。這幾年來看得出來政府很努力生出各種補助想讓健康運動促進增長，減少後端失能和長照的負擔，但卻無法培植出幾個可以真的生存的下去的社會企業，大部分的據點和單位只要失去補助，就不得不停止計畫。看著政府投資了百萬營運數年的運動設備，只是因為停止了100塊的教練費補助，就沒有長輩願意來的場域，覺得我們的健康運動政策的推展到底是出了什麼問題？