30歲的張小姐已經腰痛很久，但不想開刀，所以來求助物理治療的幫助。她皺著眉頭跟我說：「我以為只是不小心閃到腰，應該會自己好，但腰痛卻持續了好幾個月！」在醫院上班的我，很常聽到病人這樣說，其中不乏許多年輕人、上班族、運動員等。
️身體莫名其妙的慢性疼痛，時常是來自於我們的「不良姿勢」與「反覆動作」，總是在我們不經意的時候，累積了身體的微小損傷，日積月累後就可能成為惱人又困擾的疼痛問題。
在我們的兩節脊椎之間，有一個纖維軟骨結構稱為「椎間盤」，主要的功能是脊椎在活動時，發揮避震的效果，結構上可以分為外圍的纖維環以及中央的髓核，髓核充滿彈性，容易受到擠壓而產生變形，髓核的外層由堅韌的纖維環一層一層的包覆，可以將髓核想像成牙膏材質，而纖維環則是一層層的洋蔥，保護著半液體狀的髓核不隨意移動。
椎間盤突出示意圖。版權為HiBody所有，未經授權，請勿轉載。
【4個意想不到卻很傷腰的生活小事】
一、坐在床上看電腦或看書
坐在床上看電腦是傷腰的動作之一。版權為HiBody所有，未經授權，請勿轉載。
當你以半坐臥姿勢躺在床上，此時整體脊柱會從正常的S曲線變成C型，相對較大的壓力會集中在頸椎與腰椎，且腰椎會持續保持在彎曲的狀況下。彎曲的動作就是將椎間盤髓核向後擠壓的方向，而我們追劇、玩手遊等一但開始就是好長一段時間，因此會大幅提高椎間盤突出的發生機會。
二、彎腰搬重物
彎腰搬重物錯誤動作。版權為HiBody所有，未經授權，請勿轉載。
當我們要搬起地上的物品時，習慣性彎腰，會使得腰椎要承受上半身體重在加上物品重量，由於力臂較長會加成腰部所受到的力量，同樣是在腰椎彎曲的姿勢下受壓，很容易將椎間盤往後推造成突出及腰痛症狀。
正確搬東西的動作，應該保持腰背直立，以髖關節為支點，膝蓋微彎保持彈性，抬高物品時，運用臀部夾緊以及膝蓋伸直站起的力量完成，這樣才是個安全的搬重物方式。
三、坐矮板凳工作或彎腰洗頭
彎腰洗頭錯誤動作。版權為HiBody所有，未經授權，請勿轉載。
長時間坐在矮板凳上，使膝蓋水平面高於髖關節，會使得我們的骨盆後傾，進而使腰椎彎曲，也是一種「隱形彎腰」的動作，以女生常見的往前彎腰洗頭動作來說，頭髮加上水的重量，會使得椎間盤受壓更大且分配不均，長久下來就可能造成「椎間盤突出」。正確動作建議保持脊椎直立向上，使重量平均分散於脊柱，並同時減少坐矮板凳的時間。
四、床墊過軟
床墊過軟示意圖。版權為HiBody所有，未經授權，請勿轉載。
人的平均睡眠時間佔了一天中6到8小時，夜眠時的床墊是相當重要的，過軟的床墊，支撐力不足，會使得身體躺下時脊椎成C型、向下凹陷，無法平均分散全身體重，造成壓力集中在某些區域而增加椎間盤突出的風險。
如果這些狀況你都曾經發生過，而且已經成為日常生活習慣，那麼你很有可能處於罹患「椎間盤突出」的高風險狀態。那自己的腰痛是不是椎間盤突出呢？椎間盤突出會有哪些症狀呢？要怎麼透過運動自救呢？歡迎持續關注與追蹤HiBody嗨健康！
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