戒癮

戒癮這件事看似遙遠，卻漫步在生活當中，這星期上了兩天藥物濫用防治培力課程，讓我從生活中我開始思考我有了那些癮(根據教育雲線上字典，癮的意思為已成為習慣且不易改變的嗜好。如：「菸癮」、「酒癮」、「毒癮」)，而每個人或多或少都有一些癮，而我大概就是美食成癮。

其實從有了孩子開始，就常常無法休息，照顧寶寶餵奶換尿布是基本，無時無刻要討抱抱，生病了帶去看醫生，半夜因為寶寶翻酸無法睡，諸如此類真的很多，我常常只能從忙碌中抽空準備自己的工作，拜託公婆和先生幫忙顧一下去進修，也就是這樣的忙碌，開始我用吃好吃的食物來紓壓，乍聽之下好像很不錯，但炸雞腿、甜食如蛋糕、豆花和剉冰，還有忙到來不及煮飯而買較重口味的外食便當，早上起床蒸肉包吃等等，讓我開始變得臃腫。整個人胖了不少，也因為吃進太多澱粉類，使得早上睡醒仍昏沉沉的(當然有部份是因為半夜照顧滷蛋沒睡好)。而顧小孩也沒有時間去運動，畢竟滷蛋也才七個多月大，連爬都還在學習，遇上下雨天或大太陽，我更少推推車帶滷蛋出門，忙碌和疲憊更合理化要用食物好好照顧自己，使得自己的狀態反而更差了。

很感謝公婆願意幫忙照顧寶寶，讓我可以去上每周一次共12次母嬰團體諮商的課程，在團體帶領者邀請我們訂一個目標每周實踐時，一開始我還沒思考到要訂什麼目標，在上完藥物防治培力課程，目標變得更清楚了，而是要戒掉自己愛吃美食的紓壓方式，畢竟產後日漸增肥的體重，讓我看到鏡子裡的自己都有點難過了。

我覺得用藥物濫用防治的概念到自己的生活上，畢竟我也算是食物濫用，應該原理也差不多。從藥物濫用防治培力課程所學習的概念融合我的戒癮(減肥)如下:

(一)戒癮者的高危險情境:

1.少量使用沒關係: 魯夫前幾天削了一大盆芒果問我要不要吃，還說只吃一點沒關係。

2.暴露線索:暴露過去使用物質的線索，如魯夫一直在我面前吃好吃小吃，帶我去我喜歡吃的餐廳，還買了我喜歡的蛋糕回家。

3.壓力: 其實會形成癮，很多時候是為了要紓壓，藥物濫用者有不少是如此，濫用藥物後瞬間多巴胺上升，感覺到壓力被緩解的舒服，而再次使用。我也是覺得照顧孩子好累，吃甜食有瞬間放鬆的感覺，只是形成新的壓力就是變胖的自己。物質濫用者則是當沒使用就會出現戒斷症狀，而過量使用可能造成對身體的危害。

(二)成癮是一種疾病，但成癮者必須為自己的康復積極地負起責任，生病也有讓自己好起來的義務。同理可證，減肥者(我)必須為自己的體重和身體健康積極地負起責任。

(三)減害原則:藥物濫用防治的目標放在減少毒品使用的不良後果上，協助成癮者能在大量使用與不使用間取得個人的平衡，這點是讓我學習到最多的，很多藥癮者的家屬會希望成癮者就完全把藥癮給戒掉，但對成癮者而言是很困難的，常常成癮者也會因為無法達成家屬的期待，使得家庭中有更多衝突，反而藥癮防治其實會變成成癮者如何能夠預期使用，並控制自己適量使用到不危害自身及他人，反而變成目標。這也讓我聯想到，如果要我全部都不吃我喜歡的芋頭蛋糕以及其他澱粉類，這樣真的也太痛苦了，而且萬一我忍不住誘惑偷吃了一點又會有很大的罪惡感，而且過度禁止可能一接觸到過去使用的線索，就馬上復發，那不如讓自己練習可以控制物質的使用，我現在的戒癮(減肥)也是如此，並非全都不吃澱粉與甜食，而是控制自己使用的量，所以上次魯夫削的一大盤芒果裡，我還是有吃了一塊。

很慶幸我的癮算是不深，因為很多成癮者其實在長期腦部功能已失調(病變)，讓他更容易去說謊、否認、合理化，也有許多成癮者是和精神疾病如焦慮、憂鬱、思覺失調症共病，據說有物質成癮的人有1/3~1/2是有精神疾病的，有精神疾病的人則有1/3~1/2是有共發物質使用障礙症，而這些共病的治療是應同時處理的，目前帶領戒癮的團體有兩種，一種是自助團體，一種是精神治療團體，差別在於自助團體是由藥癮同儕所帶領，精神治療團體則是由治療師所帶領，我覺得戒癮的部分，團體治療方式是蠻不錯的介入，畢竟若有人可以跟我一起減肥，我們可以彼此分享，這樣減肥可以互相督促，也比較有動力，希望在上完藥物濫用防治四天的課程後，我的減肥也能頗有收穫。