【治療精神疾病的黑歷史】以現代來看簡直不可思議的作法

更新於 2024/07/27閱讀時間約 3 分鐘
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有關治療精神疾病的歷史,大略分為三個時期

物理療法、化學療法、談話療法

別懷疑,物理療法就是打你虐待你的那個意思🥲


🪚《#物理療法黑暗期》

早期人們對精神疾病並不瞭解,甚至以為是被附身,並無「心靈概念」,想說「打擊身體」就能驅走壞東西。並沒有,就是病人更痛苦而已...

1930年

#水療法

讓病人在超熱的水、超冰的水中交替,感覺痛苦,絕不是洗三溫暖。

#電擊腦部誘發癲癇休克療法

直接在腦部兩側貼電擊片,跟現代AED很像,直接通電腦部,意圖讓病人重開機,看會不會自動重整(當然沒有,根本硬碟損毀)

這兩種方法極痛楚、痛苦,起初都會「安靜一陣」(乖一陣子),之後會再復發(且更嚴重),而且電擊後只能終生再電擊,只能重複開機,狀況還每次愈下。

是不是跟體罰孩子很像,暴力就是沒用。

而且電擊法的費用很貴。


1935-1949年

兩次世界大戰後(1914-1918,1939-1945),創傷+經濟蕭條,精神病院及診所人滿為患。據說1940年美國有多達一百萬的病患。

醫療人員不夠,地方不夠收治,又希望病人不要吵怎麼辦?

當然不是解決問題,是解決有問題的人...🥹

#前腦葉白質切除術

經過對猩猩手術的研究,醫界認為把出問題的部分剪掉,病人就不會吵了

當時做法:把頭顱打開,或者鑽孔,把「連結」剪切,情緒傳輸不過來就不會發作了。果然,病人們都安靜了。

1949-1956年

#冰錐切割術(如圖)

可是手術仍然很花錢,那麼我這裡有便宜也不用麻醉的切除術要不要?

弗里曼(Walter Freeman)承襲先前研究,又去學了較為省錢的「冰錐切割術」,不用醫師執照也可以做喔。從眼球上方以冰椎刺穿進去,突破比較脆弱的腦骨,攪一攪拉一喇把丘腦連結處弄斷,就能完成跟腦白質切除術一樣的功效。(啥?你說病人不會痛爆嗎,喔,他被電昏了不醒人事,但不用麻醉啊,整個過程10分鐘完成,雙眼腫的跟蛤蠣🦦一樣而已,會消腫的啦)

那些年累積下來,全美國做了快五萬人。

造就了快五萬個廢人。

腦白質切除術為何能讓病人安靜呢?

嚴格來說,病人後續幾個月癒後都不好,起初很平靜,不受混亂情緒及壓力影響,但後來陸續都死了,或過度憂鬱而死,或腦部被破壞成精神殘疾/行屍走肉,沒死的則性格大變,變無情、殘忍、暴怒暴走,壽命也不長。


當時人們對精神疾病瞭解太少,想成身體的癌症一樣切除就好,殊不知是無形的焦慮和精神壓力大才引發病症,必需要看見這些隱藏的潛抑情緒才對。

物理療法就像四肢被感染了,病人需要免疫系統及藥物抗生素的幫忙,從內協助自癒,結果醫師卻說來吧把感染的四肢截肢吧。

🗣《#談話療法》

1895年布洛伊爾使用談話療法

1909年佛洛伊德開始精神分析,讓病人自由聯想說說

當病人能指出那些不能說的,宣洩出來,情況就會變好

可惜當時不被重視,不普及(可能也跟經濟條件有關)

💊《#化學療法》

1950年第一代抗精神病藥問世,阻斷多巴胺的傳導,當時價錢0.01美元

經濟實惠無副作用,正式取代了物理療法

1967年

由於物理療法死的人太多,弗里曼被禁止再碰手術

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亞斯伯格(AS)、過動特質(ADHD)及邊緣性人格(BP)整理專區
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自動化思考(Automatic Thinking)是心理學中的一個概念,它指的是人們在日常生活中進行的快速、無意識和自動的「思路-反應」捷徑。
從來沒有「三歲定終身」這種話,人類是社會性動物,群體生活的意思代表在你的一生中還會遇見許許多多的人,也許沒有夠好的父母,但只要持續生活下去,總還是會遇到相知相惜的伙伴。人不會永遠孤單,最怕的是過去經驗限制了自己,固執相信自己沒有人喜歡,負面自我預言造就了孤單的結果...
常常有人說:不要過不去,要放下 你說:「要放下談何容易?你又不是我。」 我承認,這真的是困難,能放早就放了,可見一定有很值得你在乎的某種價值或情感   #放下的相對詞是「緊抓」 為何要緊抓? 以物理面來說,你緊抓著背包,一直背著,即使來談話也不放下,為什麼呢? 可能你擔心背包會髒、會忘
在諮商關係的角色互動裡,我的塑造比例與先後是: 1.建立關係與同理需要「同調」 2.從「互補」面找新的契機 3.整合進去,讓案主有「新的平衡」
REBT理情行為療法的全貌—享受省思與採取行動的過程吧。 J太太的非理性信念:「因為我過去曾遭遇痛苦,現在人們必須加倍對我好。」 一旦不成,她心情就會極差,也讓旁人變得跟她一樣慘。 一年半後,J太太瞭解了:「現在我明白自己的問題大多是透過自己那套反覆強化的內在信念所造成…我一直認為人們對我不好...
「嗚嗚嗚,我覺得很不好。」 「好,先抱抱,等一下再說。」 這是「涵容」。 接納在理解之前。
自動化思考(Automatic Thinking)是心理學中的一個概念,它指的是人們在日常生活中進行的快速、無意識和自動的「思路-反應」捷徑。
從來沒有「三歲定終身」這種話,人類是社會性動物,群體生活的意思代表在你的一生中還會遇見許許多多的人,也許沒有夠好的父母,但只要持續生活下去,總還是會遇到相知相惜的伙伴。人不會永遠孤單,最怕的是過去經驗限制了自己,固執相信自己沒有人喜歡,負面自我預言造就了孤單的結果...
常常有人說:不要過不去,要放下 你說:「要放下談何容易?你又不是我。」 我承認,這真的是困難,能放早就放了,可見一定有很值得你在乎的某種價值或情感   #放下的相對詞是「緊抓」 為何要緊抓? 以物理面來說,你緊抓著背包,一直背著,即使來談話也不放下,為什麼呢? 可能你擔心背包會髒、會忘
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我生病了,我知道 我應該看醫生,我知道 可是我害怕 害怕我會好起來
「媽媽, 答案是難過嗎?」
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痘痘是相當常見的皮膚疾病,自己累積了20年的看診經驗,還是常發現有不少人無法早點擺脫痘痘的糾纏其實只是因為治療「選擇」錯了。這邊指的不是狹義的臨床治療準則或流程問題,而是廣義上患者與醫師對於痘痘治療上的選擇順序。
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