微笑憂鬱症

演藝圈又發生了令人震驚、難過的事：CoCo因憂鬱症輕生過世在各方訊息及討論中，出現了一個非常值得探討的名詞"微笑憂鬱症"，這是近年研究出來的非典型憂鬱症當我們對憂鬱症有更多了解後，就會知道，並非所有憂鬱症患者都是愁眉苦臉、鬱鬱寡歡，微笑憂鬱症患者看起來一點都不像正深陷在情緒障礙困擾中，反之，在旁人看來，會誤以為患者心情開朗、積極正面，因為他們大多數擁有令人羨慕的人生：有理想的經濟、工作、或伴侶與子女在身邊，在社交圈也非常活躍，臉上永遠掛著微笑，而且談笑風生；然而，他們其實是戴著面具過生活，內心十分失落及絕望，甚者有想結束一切的念頭他們表面上看似快樂、滿足或正常，內心卻感到沮喪、憂鬱或無助，他們選擇隱藏真實的情感，並試圖對外界展現快樂的外表，以掩飾自己內心的痛苦，這是一種具有挑戰性的狀態，因為患者的外在表現根本與他們內在的情感狀態不符，基於害怕/不願被別人察覺到他們真正的情感，因此努力隱藏自己的內心痛苦

• 表面開心內在憂鬱：在朋友圈中，患者總是格外開朗樂觀，而且相當投入，是眾人心目中的社交能手，然而一人獨處時，就立刻會變得截然不同，內心充滿悲傷、失落，跟被人圍繞時的心情落差非常大
• 沒有傾訴心事對象：患者會感慨"相識滿天下，知己無一人"，他們雖有很多朋友，卻在悲傷失落時，找不到傾訴的對象，加上，他們也不希望旁人看見自己軟弱一面，因此不願打開心扉，只能處於痛苦、矛盾之中
• 夜晚持續思考人生：雖能放下面具，但憂鬱的感覺會在黑夜中不斷襲來，令患者不由自主地思索人生，卻越想越負面、絕望
• 害怕成為旁人的負擔：在白天，患者即使滿懷心事，但仍堆滿笑臉，只因他們不願意為別人帶來負擔，就算有人發現異樣，加以關心，患者卻會加以否認，放棄被安慰的機會
• 對批評過於在意：患者無法承受旁人對自己的負面評價，即使只是隨口一句玩笑話，患者仍會相當重視，感覺受到冒犯或傷害，此外，他們也難以接受被拒絕，會因此認為自己是無用的失敗者
• 生活充實但不快樂：患者經常與朋友聚會，行程滿滿、生活多采多姿，似乎擁有充實愉快的生活，實際上，在進行這些社交活動時，根本無法真正投入其中，他們心裡，並沒有真正感受到快樂，尤其是一切活動結束後，心中的空虛會更加放大

這類患者，通常較不易被察覺，更不易防範憾事的發生，患者本身不應諱疾忌醫，應尋求專業協助，從生理及心理兩方面同時處理，必定可以獲得緩解