醫療筆記EP82-一千零一夜故事篇(EP4:護理師真的是一個很坎坷的職業)

最近的找托嬰之行程，其實我們真的很多心累了不少，而面對未來的生活，我突然覺得，護理師在這個育嬰的情況真的非常非常坎坷，從以前不曾體會過，直到結婚至生子後，這些問題才會不時的顯現出來。

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我覺得醫療在臨床上最大問題是缺人，而護理師面對缺人的時候，採取的手段有很多種

1.挖東牆補西牆式:哪邊缺人哪邊挖一個非相關科系的護理師去支援

2.缺人時候，大家的上班天數變少，但加班的部分不會有額外多餘報酬，只能做正負假累積

3.缺人時候，大家只能上花花班，來填補一個班的空缺，如白班接大夜、小夜接白班、大夜接小夜等。

而這個花花班能維持到多久，也沒有人知道，因為都是一個不確定因素及缺人，只好叫大家忍耐下去，而這時候出現的問題是大家也不敢請長假，或是無形的壓力下你自己也不敢放長假。

讓大家最無奈的就是下班還沒辦法準時下班，我知道並非只有我們護理師會這樣，但經驗性常態性來說，護理師的加班，真的在各行業中是真的很常見，還要常常不時被上層逼著下班打卡，繼續做事的情況，長期下來怎留住更多人?

打個比方:像我太太1月分生產出現問題時後，只好提前一天衝到醫院，而衝到醫院後的情況，總而言之生產到我照顧老婆，時間來得快又急，也不是預計的生產請假，變成我離席之後，其他人填補這個沒上班的缺洞，來個全體大家班及全體花花班，這種愧疚感也讓我有時候有點汗顏。

然後在托嬰這個時期，我們找的托嬰，聽起來都是7點-5點這10小時的時間，如果以一個白班來說，有多少護理師是沒辦法準時下班，拖到下午6-8點下班的比比皆是，又或者~我開始沒辦法上小夜班，所以我算過需要用大夜/白班這兩個才有辦法配合這個所謂的托嬰時間。

但白班這時間又更尷尬，萬一我沒辦法在順利時間下班，我的工作急診就是瞬息萬變，那麼每超過時間，我額外支出的錢就是多了189元整，別看這個沒超過200元的錢我在計較，而是如果一個月20天，也是達到快4000元額外支出，而我的加班，也不會補到應有的時數，而我的損失，似乎是自己咎由自取的感覺，所以你說護理師怎有辦法長期待住?

再來說一個最現實的問題，如果家裡沒辦法帶小孩，而是靠夫妻自己養的情況，如果送托嬰的常規，就是除了見紅放假外，平常就是上星期一到五再六日休，而護理師也沒辦法順其的放六日，那麼這個額外的六日，勢必要請人加托嬰，而我算過一天10小時算1800就好，8天就多出14000元整的金額了，完全超過了我們的補助款13000。我捫心自問，我一個月比一班家庭多支出快要2萬元的金額，可是我一個護理師的薪水，也似乎沒有比一般家庭多多少，而且假日出來上班照顧病患的我們，居然連自己小孩都沒辦法好好顧，是覺得護理師不能夠有一般家庭的待遇嗎?我覺得政府要好好重視這問題。

另外我看過最多的就是護理師生小孩後，轉成去門診的人比比皆是，因為至少可以正常的上下班。這可能是當初的願景。而現在最大的問題是護理師大缺工，不是一般病房、急診、加護病房、手術室缺人，而門診也大缺工，變成情況是護理師減少，但醫師看診的量沒減少，所以加班的人也變多。而現在多少醫院為了打便民策略，主打因民眾平日上班不便，星期六加診看的策略，真的有便民，但試問我們護理師就不是民嗎?

養小孩很多人遇到種種困難，這些道理我都懂，只是在於護理師這一行，自己犧牲假日或夜班時間來照顧病患，連自己小孩都顧不到，甚至要花更多的費用再請人顧小孩，只因為自己假日無人可托嬰、或超時的下班，其實我覺得政府真的要很重視護理師，平常我們被醫療的策略早就壓的喘不過氣了，而在這個育兒時期，我真的感受更多，我知道這絕對不是只有我一人反映的問題，我覺得至少我上班都這麼認真照顧患者了，也希望我自己的小孩能有更多策略性的保障。但~我希望文章能夠讓更多人看到，珍惜現在的健保，因為你們的看診，真的是用多少護理師的血淚青春換來的，只是你不知道而已。