【耀讀書】之《明日的記憶，靠今日的練習：現在開始訓練大腦、防失智、不健忘》留言贈書活動

黃耀庭臨床心理師

2020/12/11閱讀時間約 6 分鐘

【留言贈書x2本】《明日的記憶，靠今日的練習：現在開始訓練大腦、防失智、不健忘》

在過去十幾年的臨床經驗中，我發現很多照顧者都有一個共同的困擾就是:

「為什麼，要他動動腦筋、不要常常坐著看電視，要常常出去運動，這些大家都知道該做的事情，為什麼長輩就是不願去做?」

最近我常以半開玩笑的方式問上課的學員:

『如果今天你不用上班、不用跟來聽課，你會睡到幾點? 』

『睡到自然醒 !』十之八九的學員都是這樣回答。

如果正常人都是如此，我們如何要求長輩不是如此呢?

「懶」是一個人的通病，特別是高齡者，他每天沒有生活目標，過365天跟過每一天是一樣的，也就是因為如此，去年「原子習慣」這本書才會那麼的熱賣 ! 人們安於現狀，不願意改變，原因就是這個需要改變的行為沒有吸引力(對行動沒有興趣)、需要改變的行為不容易達成(學習某個習慣覺得很困難)、這個改變後的結果無法令人滿足(沒有好的增強效果)。

使用者經驗

同時，在近幾年有一些問題一直在我腦中縈繞著，其中有一個問題就是: 為了訓練長輩對日期的定向感，每天把日曆拿出來，讓長輩大聲念幾次，作到我們想要長輩作的事情(訓練對時間的定向感)，記日期，有得到我們希望的結果嗎? 期望得到甚麼? 改變了長輩甚麼? 是他們越來越喜歡記日子? 還是越來越討厭記呢?

我們往往用自己"認為"有效的認知技術來訓練長輩，缺乏「使用者經驗」的概念--他們到底有沒有動機想要去記，這是不是一件有趣的經驗，如果這件事結果對他們並沒有得到任何的好處，長輩為什麼要做呢?

在這本《明日的記憶，靠今日的練習：現在開始訓練大腦、防失智、不健忘》書中的序章裡，作者便提到不好的生活習慣所造成的心臟病，糖尿病，高血壓等可能多年以後引起失智症。所以，需要改變過去習慣的方法藉以減少失智症罹患率。

作者日本醫學博士浦上克哉在寫這本書時便以『高齡者為中心』的理念，讓長輩對這些活動不會因為困難而出現反感。同時也提供照顧者「安心照顧十大原則」, 讓照顧者在心態上也可以有所預備，以便在進行書上練習內容時，能有更好的效果。而在每一章後面還又用更詳細的說明『失智症照護對策』，無不以個案為中心的思考模式，讓我深深地覺得若有這些觀念並且付諸於行動，真的是能夠貼近他們的心。

在生活中訓練

多數長輩不喜歡這些訓練的另一原因，就是「為了訓練而訓練」，單一一件事情一而再再而三的重複作，長輩多幾次就會感到厭煩。細心的浦上克哉教授運用寓教於樂的方式把訓練不漏痕跡的放在日常生活中，對於照顧者而言，減少了許多長輩抗拒的壓力。

他對於不同感官的認知訓練都相當的嫻熟，利用『視覺、聽覺、味覺、觸覺、嗅覺五感』來綜合訓練長輩的認知能力，這也是一般對於失智症訓練少見的切入點，作者必須要了解失智症的問題，如何處理才能有效的讓長輩更願意做，所以歸納出42個日常小活動，依所需要的腦力分為不同的困難程度，以便照顧者可以按照不同的情況給長輩適當的活動。

五感綜合訓練---『能充分享受訓練的樂趣，才能持之以恆』、『無需強求太多次，定期持續地進行，養成習慣最重要』是我十分認同的想法，功能性的操作是我們熟悉的，然而我們過度著重在『成效』的部分便少了『人性』的部分了，享受樂趣，養成習慣並非靠『次數』的多寡，而是需要靠長輩的『喜歡』與否。

三個模式建立老年人的日常習慣

全書的內容中，除了『五感』訓練之外，若細心的讀者便會發現作者在建立習慣上的用心，透過三種不同的模式改變高齡者對於不容易建立起新習慣的問題:

從「小」的事建立習慣 : 腳跟上提運動，手指計數，眼球轉動體操，早晨醒耳體操這些活動不需要耗費力氣，可以隨著做其他事情的時候一起作，就可以讓高齡者達到活動的目的。
從「有趣」的事建立習慣 : 競速折衣、一週時尚計劃、入浴按摩法、品酒飲茶的樂趣日常生活不再一成不變，即使目的依舊，過程與體驗讓長輩們會有新鮮有趣的事注入在每天的日常中。
建立「不習慣」的習慣 : 變化(散步找變化)、非慣用(交替使用慣用手與非慣用手)、差異(搜尋差異、走迷宮，享受解謎遊戲的樂趣)、不同(聆聽不同硬幣的聲音)、比較(比較柑橘類的香氣)、分辨(分辨三種花朵的香氛)等透過這些才會讓大腦有不同於以往的運作，這樣的運作正巧是過去平順的、安逸的日子中所欠缺的，所以如何置入生活中，更是一大門學問，唯有讓『樂趣高過不習慣，習慣才能建立』。作者以有趣的生活體驗，融合相關的認知訓練，可以讓所有參加的長輩，不覺得是在訓練，反而會感覺到自己是在生活。

以『高齡者經驗』為主的訓練書籍不太多，還能夠融入生活中的更少。這本《明日的記憶，靠今日的練習：現在開始訓練大腦、防失智、不健忘》，推薦給在第一線照顧服務的專業人員或照顧者，更大家能夠輕鬆的設計相關的認知活動。

本書適合下列幾種讀者:

正在照顧高齡者，苦無方法能夠讓長輩活動的家屬。
在長照日照中心、社區關懷據點、文化健康關懷站、長照C據點、失智據點、共照中心、長者健康促進站、健康促進社團、銀髮健康俱樂部認知活動帶領者，需要有更多的活動內容，帶領技巧。
對高齡者服務的工作者，如:心理師、個案管理師、職能治療師、語言治療師、護理師、居服員等，經常需要幫助家屬解決問題的專業人員。

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【贈書辦法】感謝康健出版

１、選出「2本」《明日的記憶，靠今日的練習：現在開始訓練大腦、防失智、不健忘》送給粉絲們！有興趣的朋友請在面對高齡、失智你的另一個選擇. 黃耀庭臨床心理師粉絲專頁「按讚」，「公開分享」、並在留言處寫下『我經歷過失智症困難照顧的問題是...』(寫得越詳細越容易被選出喔!)。

３、活動時間：即日起至2020/12/13(日)晚上十點截止，隔天在留言中公布名單，選出2名正取，2名備取。

４、請正取得獎者於2020/12/14(一)晚上十點前，私訊回覆面對高齡、失智你的另一個選擇. 黃耀庭臨床心理師註明: 寄件姓名、地址、電話，超過期限回覆由備取遞補，寄送僅限台澎金馬。

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