我真的有那麼好嗎？
凱芮在一家運動用品公司擔任平面設計師，工作表現認真，因感情及工作壓力來身心科診所就診半年。上個月她被老闆稱讚並獲升遷，但她反倒出現某種不安感：「我真的有那麼好嗎？」從小到大，無論是壁報比賽得名、完成碩士學位或通過求職面試，她都會出現類似的疑問。返診時她鼓起勇氣問我：「醫生，我是不是有冒牌者症候群？」
冒牌者症候群(Imposter syndrome)是指對自己的成就、智識等產生嚴重自我懷疑，無法內化自己獲得的成功，並因此導致焦慮憂鬱，特別容易發生在高成就者身上，尤其是在學術圈和醫療場域。此名詞於1978年首次被提出，亦可稱為冒牌者現象(imposter phenomenon)。
冒牌者個案內心經常出現的糾結如下[1]：
經常擔心有一天自己會被揭穿，自己其實並沒有那麼好。
認為別人高估自己的能力，覺得自己是一個騙子，是薪水小偷。
覺得自己得到的這一切都只是僥倖。
在學校、公司或群體當中覺得自己配不上現在的位置與成就。
冒牌者個案信奉完美主義，自己經常給自己樹立一個實際上難以達成的標準；面對任務過度準備，想表現出不只勝任而且是游刃有餘；否認自己的能力，傾向於將失敗內化，將成功歸因於外在因素例如運氣；既害怕失敗，又害怕成功，因為她預期成功將導致別人對她有更高的期待，或工作量增加。追求完美的壓力造成兩種可能結果：其一是過度工作，努力達成各項高標準；其二則恰恰相反，開始越做越慢，拖拖拉拉，沉溺在自我懷疑裡。不過，後者通常會在期限截止前瘋狂趕工完成任務。
雖然冒牌者始終抱持著非常負面的想法，但結果經常是成功的，可是他們卻沒有歡欣慶祝的感覺，就算有也非常短暫。過度工作型相信，成功是因為自己的付出遠遠勝過他人；拖延型則相信，成功只是臨時抱佛腳的僥倖結果。
「教授稱讚的人真的是我嗎？」「我好像欺騙了長官和同事，我是個冒牌貨。」這類心情透露出一種自我感覺的不穩定性，我相信每一個人或多或少都曾有過這種感受，因此絕非不正常，也從未列入正式的精神醫學診斷之中。但如果過於強烈且重複發生，就會打擊自尊自信，造成職業過勞，影響生活品質。許多精神分析的視角對理解此一心理現象很有幫忙，例如超我過度嚴苛、自體心理學談論的自體障礙(self disorder)等等。然而，關於一個人面向外在世界的那個部分，好似戴上一層虛假的面具，這一點特別讓我想起英國分析師溫尼考特關於假我(false self)跟真我(true self)的論述。
假如我是真的
小時候我記得有部國片片名叫做《假如我是真的》[2]，雖未完整看過，但當年這個片名讓我非常困惑，無法理解其義。現在年紀大了我知道，片名意味著「其實我是假的」，我面對世人眼光那一部分的存在是虛假的，也就是冒牌者的心情。
我對溫尼考特相關理論[3]的粗淺理解是這樣的：
嬰兒出生時身心帶著來自雙親基因的體質性因素，若能順利發展（這需要環境因素的促成與護持），就可以長成具備獨特性格的一個人，包括屬於自己的需求、欲望、癖好、才能和目標，當然也包括缺陷和弱點，這應該很接近我所理解的真我了。我把真我想像成本質性的、尚未分化的一團物質，裡面早已埋藏著許多種子，在照顧者用心、適時的滋養灌溉之下，就會慢慢發芽茁壯。
溫尼考特曾直白地說，如果不是為了說明假我，要論述真我其實沒多大意思。他說真我就是活著的經驗細節加總在一起，或是感官及運動活靈活現的總和。至於到底甚麼是「活著的經驗」，他使用這麼通俗卻籠統的字眼，必然需要讀者運用自己的理解和生命經驗來呼應並詮釋，這正是閱讀他文章有趣的地方！
那假我又是怎麼來的呢？
溫尼考特假設生命之初如果缺乏夠好的母親，也就是母親無法感知嬰兒的需求，反倒是母親自己的需求與意志要嬰兒順從配合，這樣的順從就是假我的最早階段。順從的假我，就是要對環境要求做出反應。成長迫使每個人面對外在環境時--包括同儕壓力、家人期待、社會常規與文化影響等等，必須做出調整來做因應，這就叫做適應，不然勢必難以在社會上生存，於是假我誕生了。
在這裡我想特別強調的是，溫尼考特的意思並不是說真我就是好的，假我就是不好的，也不是說每個人都該追求真我，去除假我。他意思是對每一個人來說，假我的生成有其必要。想想看，一個人假如只有真我，那肯定無法跟別人對等合作，不懂得妥協，也難以待在任何團體之中。
從另一個角度來看，假我是一種防衛的結構，用來隱藏跟保護真我。假我應付外在世界，將真我包覆在裡面。假我與真我的動態關係，像是一個連續光譜，可以從極度病態到趨向健康，就看假我可以給真我多少機會出來亮相表達。有些人的真我藏得太過隱密，假我甚至不認識真我，這就是病態的一端。
我的另一篇文章談論溫尼考特與正向心理學和人本心理學的關聯，歡迎參閱瀏覽！
跟冒牌者症候群最相關的重點如下：溫尼考特描述有一種人，在學術或事業上成就非凡，但是「當他愈成功的時候，他愈覺得自己是假冒的(phoney)」。溫尼考特認為只有真我可以感到真實，也只有真我可以有創造力；假我會帶來不真實的感覺，或者無效無用的感受。假我對外界要求做出反應，關鍵字是順從；真我的行動是「自發的姿勢」(spontaneous gesture)，關鍵字是自發性，於此脈絡下才會產生真實感。
溫尼考特說他有一位病人，經由漫長的分析，終於迎來「生命的開始」：「她的生命始於浪費五十年光陰，但最終她感到真實，因此她現在想要活下去。」這幾句話十分觸動到我，這該是做為一名心理治療師最棒的成就了！
不論是經由生活的改變，或是心理治療，如果可以因此感到真實，或許就能擁有值得活的人生，至少我是這麼想。
如何才能感到活得真實？
綜合上述，加上自己有限的臨床經驗和生活體悟，底下我試著提出一些擺脫冒牌者症候群，朝向活得真實的可能方向：
一、拒絕二分法，不要將自己歸類為「是」或「不是」一個厲害或成功的人，或糾結於自己「是不是」名符其實，而是你處在一種「成為」(becoming)的過程。
二、務必替「自發的姿勢」巧妙留個空間，無論是工作提案或生活型態，試著讓自己的欲望、衝動、創意有所表達，這代表你「有時候」必須鼓起勇氣跟上司或伴侶說出真正的念頭，這樣做可能遭逢外界的對立，你的表達本質上包含攻擊性(aggression)，但這種對立與攻擊性，在溫尼考特眼中絕對不是壞事，反而是健康的展現。
三、找出任何適合自己的運動，持續練習它。中文說「活動」，人活著就是要動，打從胎兒在子宮裡就會動。溫尼考特論述心靈-軀體(psyche-soma)的思路獨樹一格，而移動性(motility)在他的理論中有其重要性，關係著存有的延續感，也和攻擊性互為一體兩面。請讀者切記，「心」安住於「身」上，人才會感到真實與活力，而運動不是為了競技得名，不是為了在IG上給人看。每一個肢體動作，都是為了重新認識自己的身體、肌肉、骨骼、筋膜和心肺功能，也就是認識「我」的個人心靈體驗。
四、練習感謝自己的努力和他人的協助，與成就產生連結。如果你不重複在腦海中播放那些正面的經驗與達成的成就，從不感謝自己，這些事就不會常駐心裡，你就無法與自己的成就產生連結。
五、放下百害而無一利的自我批評。這只會造成反效果，內心的負面獨白不只會讓自我感覺低落，而且結果是讓你的目標更難達成，建議可以把它想成一個詐騙集團。
六、覺察呼吸，放下思考，慢慢呼吸。人活著必然要呼吸，從出生到死亡，那是主體內在與外在環境之間經由空氣發生的交換。呼吸是正念修行的一項關鍵法門，但溫尼考特曾經如此詩意地描述呼吸：「在分析中必須有個階段，她身體的呼吸就是全部。就這樣患者可以接受不去知道(non-knowing)的狀態，因為我正藉由自己的呼吸，抱持著她，維持一個延續性，而她可以放下、讓步，甚麼都不去知道。」[4]不管你是販夫走卒或達官貴人，一呼一吸的循環，就是人生活著的真實面。
結論
現代台灣似乎在職涯和關係方面提供了更多樣化的選擇與機會，照理講年輕人的真我應有更多自由，來自假我的侷限應減少才對，但可惜實際經驗並非如此。社交媒體盛行，對年輕人的情緒產生極大影響，要讓別人相信自己的食衣住行充滿樂趣，是一種莫大的新興壓力。為了符合他人的標準與期待，在日常生活中像謊言一般活著，假我依然主宰這個世界，冒牌者症候群成為新時代的象徵。
溫尼考特的語言看起來跟佛洛伊德大有不同，但他多次宣稱他沒有背離佛洛伊德精神分析的方向。此刻，我選擇相信他的說辭，真我與假我的論述，和佛洛依德闡述的「本我」與「自我」，真的有異曲同工的妙味，雖然重點有別，但可以說是溫尼考特對佛洛伊德古典理論的創新詮釋。
我認為或許溫尼考特必須透過致力尋求這種有創意的原創性(creative originality)，而不是墨守成規、照本宣科，那麼做為一名精神分析師，他才能夠感到真實，才能夠活生生地面對個案跟世界。
[1] 冒牌者症候群：面對肯定、讚賞與幸福，為什麼總是覺得「我不配」？The Imposter Cure: Escape the mind-trap of imposter syndrome，Jessamy Hibberd著，陳松筠譯，商周出版，2019。
[2] 《假如我是真的》是1981年發行上映的台灣電影，由王童執導，譚詠麟、胡冠珍主演。故事講述中國文革之後官僚特權、走後門等荒謬情況。(維基百科)
[3] Winnicott, D. W. (1965) Ego Distortion in terms of True and False Self (1960). The Maturational Processes and the Facilitating Environment: Studies in the Theory of Emotional Development, p.140-152.
[4] Winnicott, D. W. 1949. “Mind and its Relation to the Psyche-Soma.” In Through Paediatrics to Psychoanalysis, 243–254. New York: Basic Books.
