心跳變異生理回饋可治療焦慮及相關的身體症狀-HRV Biofeedback

閱讀時間約 3 分鐘

李女士在治療室中,無奈的述說著數十年看不好的胸悶、胸痛、吸不到氣及頭暈症狀,曾到各大醫院檢查後結果都正常,輾轉之下才到身心科就診。早期在藥物協助下,還可以有效控制症狀,但隨著壓力不斷出現,症狀也逐漸失控,變的愈來愈嚴重。最後在身心科醫師建議下,轉介臨床心理師進行生理回饋。

李女士不是唯一遇到這種情形的人,有許多人都有相同困擾,但其實除了藥物之外,仍有其他的治療方式可以選擇。本文中的李女士是典型的焦慮,在生理回饋的協助之下,發現李女士的呼吸型態較為急促短淺,心跳變異也較不理想,因此不難想像李女士會有上述的身體症狀。後來李女士在透過心跳變異生理回饋的訓練後,才慢慢的改善症狀。


實證研究回顧

美國波士頓大學心理與腦科學系,在2017年發表了一篇回顧性質的研究,發現心跳變異生理回饋,可以有效降低個案的焦慮及壓力感受度,且未來這將會是治療上的趨勢。


什麼是心跳變異及心跳變異生理回饋呢?我們就簡短扼要的說明如下。


心跳變異

當心臟在跳動時,並不是每一下都是想像中那麼的有規律,反而是會有時間差的,只是我們無法察覺這微小的差異,得運用儀器才有辦法偵測出來。心跳與心跳之間在時間差上面的變動情形,就叫做「心跳變異」。每個人的心跳變異都不一樣,研究發現心跳變異愈大的人,情緒調節能力會愈好,反之心跳變異愈小的人,情緒調節能力愈不理想。

每次心跳間的間距(IBI),第二次心跳間的間距(IBI2)明顯比第一次心跳間的間距(IBI1)短。圖片取自SA8023 360 Suite Reference Manual

每次心跳間的間距(IBI),第二次心跳間的間距(IBI2)明顯比第一次心跳間的間距(IBI1)短。圖片取自SA8023 360 Suite Reference Manual


心跳變異生理回饋

了解什麼是心跳變異後,我們再來談談什麼是心跳變異生理回饋。心跳變異生理回饋是一種治療方式,目的是要增加自律神經的彈性,讓一些相關的症狀可以得到改善,諸如檢查不出生理原因的胸悶、吸不到氣、肩頸酸痛、頭暈等均是,而這種治療方式得透過專業的心理師及生理回饋儀來共同進行。


心跳變異生理回饋的好處(自律神經彈性訓練的好處)

心跳變異生理回饋的目標是要增加自律神經的彈性並改善症狀。好處是可以藉由訓練讓自己提升對身心狀態的掌握度,而不用依賴藥物來控制症狀。對於不想單靠藥物來控制症狀的人來說,其實是一大福音。


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楊小姐個性原本就比較容易緊張,加上工作為輪班性質,不容易維持規律作息,讓原本就較為淺眠的她開始出現了嚴重失眠問題。
心理疾患的治療中有很多取向,除了藥物及心理治療外,生理回饋其實也是一個很好的方式。簡單來說,生理回饋是一種「不說話的心理治療」。
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