【孩子沒上學】孩子主動詢問醫師:「我生了什麼病?」從此他帶著憂鬱症前往青春歲月

閱讀時間約 2 分鐘

孩子原本是不願服藥也不樂意看診晤談,對有情緒問題的孩子而言,在身心科候診區漫長等待,接著晤談時又得動腦回饋情緒議題,每次看診都會是場消耗心力的考驗。初期階段,我家孩子總在看診後拋出「我不想再來了」的抱怨。

後來我們在走投無路之際改掛同一時段隔壁診間的醫師,孩子第一次與醫師晤談就釋出自己的善意。驀然回首,與他合拍又令他服氣的醫生,就在診間燈號闌珊處。

每位醫師的問診風格不同,根據我的觀察,身心科醫師都會在看診時認真用心建檔病患的軼事資料。雖然孩子改看另一個醫師,但前一位醫師已累積了不少可貴的摘要,後來接手的醫師即能靈活運用已知條件,再搭配個人獨有的風格和技巧,繼續深入了解孩子的身心狀況。當時孩子已被專注力不足、焦慮、固著、衝動、暴躁⋯多重負面情緒圍繞,還會不時出現強迫症的困擾。正在適應症狀的他,每天仍正常上下學,他在人前是個開朗樂觀好相處的人,同儕師長根本不會發現他需要看診服藥,或許是在校過度努力保持自己的良好形象,他放學返家後就很容易處於情緒起伏不定隨時高張的狀態。

當孩子願意與醫師合作,他每週或每二週就回診晤談、觀察用藥成效。在與主治醫師密集合作一個多月後的某次回診,當時晤談即將結束,孩子準備起身離開診間,他忍不住主動問醫師:「醫師,我到底生了什麼病?」

雖然他罹患的憂鬱症有專屬的病名(DMDD),但醫師以淺顯易懂的詞彙及溫和冷靜的態度對他解釋:「你得的是一種煩躁型的憂鬱症。」孩子聽到憂鬱症三字非常驚訝,別人也不可能會以「憂鬱」形容他。他聽完醫生的說明,又重覆說了一次「煩躁型的憂鬱症」這幾個字,與醫師確認無誤後,面無表情的離開診間。

自從家人得了憂鬱症後, 我才知道憂鬱症不只有憂鬱, 我想寫下家庭在症狀中改變自我的治療時光。
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孩子曾經是每天七點前到校的學生。在2024年2月開學後漸漸難以入校。如果他(們)想上學,費盡心神卻做不到,這還算是拒學嗎?天人交戰的心理歷程是因「想」離家上學、「想」走進教室而起,何「拒」之有?
這個家庭因爲孩子不上學想嘗試家族治療。這二年來母親陪伴孩子看診晤談,父親哄著孩子服藥。父母帶著厚厚一疊就診資料讓醫師快速掌握孩子這二年病情變化。 醫師與父母對談後發現,孩子因爲情緒困擾反而漸漸獲得生活主導權,在家話語權甚至凌駕父母之上。 子:(對醫生說)如果你再問,我就要離開這裡⋯ 醫:看起來
這段時間,有的人很想鼓勵我,有的人很想安慰我,當然也有的人只想八卦...不管對方的意圖為何,讓我聽完有苦說不出
自從知道自己的孩子得了憂鬱症,別人也發現我的孩子愈來愈奇怪後,如果有人真的太想知道我家發生什麼事,忍不住直接了當問了我,我通常會告知對方我的孩子生病了,但我只會跟孩子的主治醫師對談孩子的事情。 如果對方還想追問,我可能會告訴對方孩子生了什麼病,如果對方開始天馬行空發問,或是說了一些奇蹟案例試圖想安
孩子因為憂鬱症病發,漸漸演變成難以上學的困境。原本在校表現積極正向的孩子,目前已成為校園發生率為1~5%的拒學生。學校與教室對我的孩子而言,簡直是另一個遙遠的國度。
在第二次家族治療時,父母選擇夫妻先進入診間,孩子下次再一起加入。夫妻說明長期以來是以假日夫妻的形式經營婚姻與家庭,醫師陪伴夫妻尋找溝通教養衝突時,各自需覺察的議題。這個家庭的現實生活,因為教養作風的差異已一分為二,形成二個家的模式。
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