【活動紀實】2/25主題講座：敘事治療關係中的權力

敘事治療大師Jill Freedman與Gene Combs這次應心靈工坊的邀請再次來台，舉辦大眾講座與五天工作坊。「敘事治療關係中的權力」作為本次講座的題目，起因在於我們觀察到現代的「權力」常常隱而未現地伴隨生活中，即使是治療關係，也深受權力的影響。很高興本次邀請到黃素菲老師擔任主持暨與談人，著有《敘事治療的精神與實踐》、翻譯《敘事治療三幕劇》；另外有曾立芳老師協助口譯，陪伴我們一起探究敘事治療是如何看待治療師與當事人的關係，在學習與應用敘事治療時，能如何理解「權力」的影響？

黃素菲老師開場主持，先向與會者簡介Jill Freedman與Gene Combs的專業行動。他們的著作有中譯本的是《敘事治療：解構並重寫生命的故事》，是美國伊凡斯頓家庭醫療中心的共同主任，曾在2009年獲得美國家族治療學會（AFTA）頒發家庭治療創新貢獻獎，兩位現在經常旅行在亞洲、美洲與歐洲進行敘事治療的訓練、教學工作。整理兩位過往軌跡後發現，他們可能曾受「現代催眠之父」Milton H. Erickson的影響，把每一次心理治療都視為獨特的交會，因此採取允許當事人以最適合自己人生架構的方式，來運用其個人的思考、認識和情緒，也開始注意「如何強化」不支持問題故事的支線故事。而治療師與當事人的治療關係，就關乎治療師如何留意「權力」對當事人的影響，也讓當事人能重新經驗到自己的知識與技能。

Gene Combs在談敘事治療關係中的權力前，首先以傅柯（Michel Foucault）的概念中，區辨「傳統權力」與「當代權力」兩種權力的形式。「傳統權力」中，從古代的君權神授，如國王、皇帝等，到當代的總理都是。世界各地當權者的雕像，不斷提醒人們其強而有力的形象，而當權者中男性遠多於女性。當權者會用非常嚴格的方式執行權力，如果沒有遵守就會受到懲罰，通常也擁有強大的軍隊。此外，如主人與僕役的關係，其中就有奴役他人的權力。即便在家庭內，也有傳統權力的形式，例如父母對孩子的嚴厲管教約束，也意味著「我是對的，你是錯的」，或「我是主人，你是奴隸」這樣的關係。

然而傅柯發現，有種新的權力形式產生，鼓勵大家自我約束，也就是「當代權力」。例如，醫療環境中測量血壓，我們可能不會意識其權力的影響，但如果申請健康保險時沒有血壓的紀錄，是無法就保的。也例如體重，會提醒我們注意飲食，嘗試讓自己停留在合理正常的數字。Jill Freedman提到，在美國，正常合理的體重期待值，創造了很多飲食疾患，因為人們是多麼想要讓體重落在合理值，因此高度警戒，花很多心力監控體重，達到體重的標準。而如果你知道雇主可能會取得你的醫療紀錄，你便可能會更謹慎地監控自己的生活。「當代權力」也透過紙筆來施行。例如學校教導學生是非對錯，身為學生就會在考試中被打分數；甚至未來進入哪間大學與生涯發展，都取決於在學校的考試成績。學生也因為分數而形成看待同學與自己的想法。

甚至，「當代權力」也透過凝視的方式進行。到處都是監視器，但監視器後面是否有人已經不重要，而是我們認為別人在看我。Jill Freedman提到，有很多航空公司開始在乘客椅子前的小螢幕旁邊放置攝影機，監控乘客的一舉一動。試想，如果你的行為被人看著，你在飛機上的行為會有什麼影響？你又會如何看電影、睡覺、吃東西？當代權力透過上述各種形式，在社會中不斷循環，成為標準。這些變成是非對錯、成功失敗的標準，在當代權力之下，人們身在其中得不斷地自我審查，自己變成了國王，反過來自己監控自己，自己督促自己符合期待，這些都讓我們更緊縮自身的可能性，縮限我們的故事。

Jill Freedman與Gene Combs認為，權力不是可以佔有的實體，而是在人與人的關係中體現權力的現象。所以在敘事治療關係中，他們關心的是：權力沒有與當事人產生關聯的原因是什麼？因此會去思考人們採納哪些限制他們自身的觀點，讓人們看到這些觀點，也讓人們知道自己是有主控權的。在治療關係裡，敘事治療師會儘可能覺察與限縮自己的權力，拓展當事人所擁有的權力，而非成為凌駕於上的權力。例如，治療師經常行使到的權力方式便是下診斷與標籤，這些診斷都顯示當事人某個部分不符合社會上某種期待與標準，而這卻是身為敘事治療師可以支持人們的部分。Gene Combs提到，有時候標籤與診斷是有幫助的，但不要把這些標籤當作看待人的視框或是過濾器。因此都會詢問自己這些標籤是否適切，對當事人的影響是什麼。

那要如何支持當事人去體現自己的權力？敘事治療師會採取去中心化的位置，但又保持其影響力。治療關係中將以當事人為中心，若對方受到壓抑，治療師可以主動去影響他們，並站在社會正義的立場，去支持他們選擇自己偏好的故事。想像人的生活經驗，就像是一張白紙上佈滿了許多「點」。但能夠流傳的經驗很有限，總有一些遺漏在人們的敘說之外，因此當人們來求助時，便是困在自己稀薄的故事中。不符合這限制自身的故事線、遺落在故事情節之外的記憶就可能褪色，「當代權力」便限制了人們可見的可能性。如果要聽到「當代權力」限制外的故事，身為敘事治療師需要很仔細地傾聽，聽當事人、其家人朋友敘說他遺落在主線故事外的經驗片段，在適合時機問問題，請他們描述更多的細節，讓人們更加投入在這個經驗片段。常常在描述一個遺落片段時，也幫助人們連結起其他遺落的片段，繼而串連起更多故事線，人們的生命也會因此而更豐厚。

Jill Freedman與Gene Combs在此，提出敘事治療如何支持個人主權，以處理當代權力的方法：

這些都是敘事治療裡支持與建構治療師跟權力關係的一些做法，治療師也會留意是什麼壓縮、縮限了當事人在日常生活中自己生命的主權，於是會在治療中用不一樣的方式，鼓勵與支持當事人取得他的權力。在講座現場，Jill Freedman與Gene Combs在此也分享一個個案：Mr. West，一位美國黑人因傷失業的勞工階級當事人，敘事治療師在關係中，如何與當事人一起面對法院、公司的不正義。而黃素菲老師也精采地以華人古諺與俗語，快速整理與回應敘事治療於華人文化下可能的映照。

明年2020年就是心靈工坊的20週年，心靈工坊總編輯王桂花感謝中華民國臨床心理師公會全國聯合會、台灣生涯發展與諮詢學會、社團法人中華民國諮商心理師公會全國聯合會、茵特森創意對話中心、財團法人華人心理治療研究發展基金會、臺灣社會工作專業人員協會於今年的協辦與合作，並向老師與讀者預約明年的相聚。期待有更不一樣的展現，邀請大家繼續參與！