2024-08-27|閱讀時間 ‧ 約 23 分鐘

延遲性手臂會提高受傷風險嗎?

    我認為延遲性手臂「可以」提高受傷風險,但不必然。

    以下是我的解釋。

    連著兩個物體的東西的受力,跟兩個問題間的速度差/角速度差有關嘛(也就是加速度跟角加速度)。

    然後因為慣性,前臂會在軀幹加速時往後躺(常說的肩外旋,但不是只有肩外旋,還會有肩胛骨下壓後收肩膀水平外展跟胸椎伸展,綜合起來直接講後躺)。

    軀幹加速度不是定值,會隨時間變化。

    然後前臂後躺減速時UCL會受力,肩膀前側也會。

    阿角加速度跟力矩有關,力矩跟力臂有關。

    力臂也不是定值,也會隨時間變化。

    然後有關受傷風險。

    可以很直觀的知道,如果刺激大於一定強度就會造成損傷,但如果太低,不管刺激多少次大概都不會怎樣,所以刺激的峰值強度更重要。

    如果加速度的曲線跟力臂曲線配合的好,前臂後躺的峰值速度可能就會超爆幹快,最後後躺減速時,UCL跟肩膀前側的刺激就會超爆幹強。(往後躺時肩肘軟組織不會有什麼劇烈受力,除非出力模式有問題,不然那時手臂是半自由的移動,所以是後躺開始減速時,才是那個階段肩肘主要的刺激來源與發生時機)

    阿還有一個因素,有機會更大幅提高受傷風險的機制特徵。

    就是超大的肩水平外展活動度。

    因為如果肩膀水平外展活動度超大,就有可能讓軀幹加速到很快時手臂都不動。

    等到肩膀被拉緊,上臂就會被瞬間加速,加速度會超級大,大到爆,最後的後躺速度峰值可能會很大。

    但即使刺激增加,也不一定會超過讓手臂立刻出現損傷的臨界值

    阿就算沒有手臂遲到,刺激也可能超過臨界值。

    而且手臂遲到,也不一定代表我剛剛說的軀幹加速度曲線跟力臂曲線有吻合到,每個人的加速階段仍可能會有個體差異。

    所以我才說手臂遲到「可以」增加受傷風險,但不必然。

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