隱藏在老化底下的四大殺手：代謝症候群、肌少症和骨質缺乏、衰弱、多重用藥

　現今的社會擁有了發達的科技、先進的醫療、充足食物，畫面有如伊甸園的那樣美好。但是，在這看似完美舒適的生活條件下，其實我們身體機能正被美麗背後的巨獸一步步剝奪吸食乾淨，直到我們失去身體自主權才自知。而先進醫療、充足食物、便利的生活創造從古至今以來最長壽「老年人群」，換句話說就是老年化的社會。另外，在老化過程中伴隨著巨獸們（肌肉和骨質的流失、代謝症候群、衰弱、失去生活功能）的攻擊。

　我們要如何預防晚年的失能生活呢？

　古人說「知己知彼」，要打贏勝戰前，要先了解我們要打的敵人！而在這老化的道路上我們所要面對的巨獸→病態老化表現型（Sick Aging Phenotype）（如圖一、病態老化表現型）。在展開全面戰爭前就先來探討潛伏於身體底下的殺手吧！

　造成病態老化的原因相當複雜，但可透過這幾個專有名詞：『代謝症候群』、『肌少症和骨質缺乏』、『衰弱、『多重用藥』來做解釋。

　症候群意旨一系列的生理狀況偏離正常程序，導致人體出現異常現象。而一般認定組成代謝症候群的現象如下：

● 肥胖（Obesity）：
　肥胖不一定和代謝症候群劃上等號，但內臟型肥胖（Visceral obesity）和軀幹肥胖跟代謝症候有絕對高的關聯性，例如：大腰圍、鮪魚肚、啤酒肚、脂肪體表現型等。從過去流行病學文獻中證實，內臟和軀幹周邊堆滿脂肪會導致身體代謝出現問題，進而影響身理機制。綜合上述，肥胖是問題根源之一。

● 胰島素阻抗（Insulin resistance）：
　胰島素由胰臟分泌出的荷爾蒙，具有調解血液中葡萄糖的能力並且也是一種生長因子。而過量的飲食、靜態的生活阻礙胰島素傳遞功能，此狀況稱胰島素阻抗。可想而知失去胰島素搬運血糖和傳達人體生長訊號等能力，最終血糖濃度失控進而引發糖尿病。

● 高血壓 （Hypertension）：
　胰島素阻抗會會促使血管組織發生變化。胰島素敏感性降低會抑制動脈、靜脈和微血管內層細胞釋放一氧化氮（nitric oxide），而一氧化氮具有協助放鬆血管壁壓力和降低血壓的效益。所以胰島素抑制一氧化氮釋放會造成血管壁壓力增加，進而高血壓現象出現。

● 發炎反應 （Dyslipidemia）：
　最近研究顯示，代謝症候群和全身發炎反應有強烈關聯。發炎反應會促使粥狀動脈硬化。其中產出發炎物質的的主要來源是脂肪細胞（adipocytes），而它會釋放許多不良物質。

● 血脂異常（Inflammation）：
　包括血液中三酸甘油脂和壞膽固醇的濃度增加，長期下來可能會導致心臟疾病和腦中風。

　
　病態老化的旅程中，肌肉量質量減少和骨質大量的流失是主要特徵之一。甚至尚未有代謝症候群前就有此現象了。長期的靜態生活絕對是幫助肌少症和骨質流失的重要功臣。
　

　人體在老化過程中，靜態的生活型態和過量的飲食攝取打破了體內系統的平衡。取而代知是逐漸衰弱的身體。
　體內殘破不堪的系統最終讓身體的健康亮起紅燈，包括：無法控制住奶昔般的血糖濃度，比台北101 還高的血壓數值、吹彈可破骨骼、乾枯消瘦的肌肉和慢性疼痛的發炎反應。

　 　多重用藥意思是「多種的藥物使用」。在老年化社會中有一部分的人掉進用藥的無限循環深淵中，滿滿的藥袋伴隨著晚年生活，其中許多藥物還會產生互相拮抗或增效的不良作用。

　代謝症候群、肌少症和骨質疏鬆、衰弱、多重用藥等症狀皆是我們不想看到的老年生活，但我們的現實生活中卻血淋淋的出現在親朋好友中！如何預防晚點慘劇的發生?為了建造對抗病態老化的高牆，不妨可從下述開始著手：

● 遠離靜態生活：離開 3c 產品的誘惑、萬惡的椅子和舒適的軟床會是你離開靜態生活，邁向健康的第一步。

● 控制攝取飲食的量：避免暴飲暴食，你飲食攝取量必須跟活動量成正比。

（1）飲食攝取量高：活動量低：體重變重，脂肪堆積。

（2）飲食攝取量和活動量一樣：體重不變。

（3）飲食攝取量低和活動量高：體重不變，脂肪量減少。


● 有氧阻力訓練：全面有系統的阻力訓練能預防肌少症和骨質疏鬆等症狀。另外加入的有氧間歇訓練能有益於血管健康。