[物理知聊所]手舉高肩膀痛系列第四彈！｜簡單也不簡單的「旋轉肌腱炎」！
更新於 2022/04/09閱讀時間約 2 分鐘
當手舉高的時候發覺肩部疼痛、酸軟，甚至因此舉不高的時候，
你會下意識覺得自己得了什麼疾病呢？
是之前介紹過的五十肩、肩夾擠症候群，還是頸椎神經壓迫？
其實都有可能，
而今天要介紹的「旋轉肌腱炎」，雖然相比上面的疾病成因單純，
但因為這塊肌肉的重要地位，常常引發其他肩部問題導致處理起來並不簡單！
本篇文章就來分享一下「旋轉肌腱炎產生疼痛的原因」
原發點及其周圍的疼痛
肌腱炎也屬於「軟組織損傷」的一種，
當再度拉扯或收縮就會直觀的產生疼痛；
還有因為「發炎反應」造成的蛋白質堆積—沾黏，
這會造成周圍組織的活動性降低、筋膜撕扯、神經牽拉、循環不良......
時間一久就可能引發其他問題，
沒有良好的修復而翻覆發炎甚至會造成「鈣化」，最後演變成斷裂⋯⋯
所以跟其他肌腱炎一樣，
強力撞擊、疲勞使用、過度拉扯⋯⋯都會造成，
好發族群為：運動員、家庭主婦、勞力工作者⋯⋯
尤其長時間需要將重物抬高或是反復性舉手過頭的工作容易引發慢性發炎，
而這些問題又常常跟其他肩部疾病混淆，
以致於誤診或不適當處理。
次發性夾擠症候群
旋轉肌是由起始於「肩胛骨」終止於高「肱骨」的4條肌肉：脊上肌、脊下肌、小圓肌、肩夾下肌組成，
分別控制「盂肱關節」的外展（脊上肌）、外轉（脊下肌、小圓肌）、內轉（肩夾下肌）。
由此可見當這群肌肉受傷時會嚴重影響這些動作的表現，
尤其是脊上肌、脊下肌及小圓肌，
這幾條肌肉受傷會容易引起「肩夾擠症候群」。
引發間夾擠症候群的其中一個原因是「旋轉肌群控制不良」，
那是因為旋轉肌群雖然主要的動作是「旋轉」，
但同時因為肌肉走向，同時會對肱骨頭有「向內向下的微動作」，
使得肩膀盂肱關節外展的同時能不去「擠壓到肩峰下空間」，
從而避免夾擠症候群的產生。
所以當這群肌肉收傷而無法有效率的收縮，
就容易引發「手抬高就痛」的症狀。
次發性頸椎神經壓迫
肩部疼痛、不良姿勢會讓肩頸肌肉變得緊繃，
不對稱的肌肉張力會讓頸椎歪斜，
造成神經壓迫後也會反過來產生肩部疼痛，肩背部麻、感覺異常......等等問題。
評估上除了基本病史及動作品質觀察，
「排除」其他相對有較特殊檢查的疾病很重要，
有時甚至會如上述所說已經引發其他疾病，產生連鎖反應，
所以如果你也有這樣的症狀，
而且經過1~2星期的姿勢調整仍然沒有緩解，
建議找你信任的專業物理治療師做評估跟治療喔！
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我是貝克，我是物理治療師。
在現行台灣的健保制度下
無論是甚麼星座的治療師最後一定會在個性欄裡面寫上「厭世」兩個字，
久而久之，內心那把炙熱的夢想之火就漸漸熄滅，
「行『師』走肉」就成了每天上班前會上的buff 。
但在這裡，希望能讓你們看到物理治療的真面目 ，
然後了解、體諒，甚至喜歡上這門專業。
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*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
脖子前傾、駝背、長短腳有救嗎？好在意體態怎麼辦？哪些情況需要物理治療？除了受傷後復健、中風的功能重建。還有減輕痠痛或疼痛、預防疾病、提升生活品質，也減少年紀漸長後身體問題重重。
這篇文章介紹了一位長期受僵直性脊椎炎困擾的腰傷人的床墊選擇真實紀錄。這位朋友透過物理治療師的陪同看床墊，找到了適合自己的床墊。文章詳細介紹了朋友藉由物理治療師的建議，找到了一張合適的獨立筒床墊，並透過客製化調整，與最終的真實心得分享。
【創業好了沒】EP47 物理治療，回歸生活正軌，不只是「復健」而已！feat. 太陽物理治療所 院長 張保保
物理治療師的另一項重要幫助是指導，包括教學居家復健動作、改善不良姿勢、解答病患的疑問…等等，有時候，即便無法立即找到病痛成因，物理治療師也能幫助先排除其他無關因素，降低患者不必要的焦慮。
「阿拉法物理治療所」創辦人-吳維峰院長，過去就讀中國醫藥大學物理治療系，學生時期就有創立品牌、開業的念頭，在實習期間至不同機構累積經驗、觀察不同院所之生態，就業前至傳統整復所學習徒手治療，不斷學習、積累專業，按部就班為未來的創業做準備。
文章分享要點:
什麼是緻密結締組織(DCT)?
細胞外基質(ECM)又是什麼?
膠原蛋白的性質及特性有哪些?
現今物理治療逐漸在台灣推廣開來。民眾會來求助於治療師們，不外乎是關節的問題、軟組織受傷、身體排列異常...。那對於我們老師來說，在處理這些問題時，是要依據什麼，來判斷你在治療過程中，會有什麼
發生原因：
因反覆使用造成拇指周邊肌腱腱鞘發炎
常見症狀：
拇指側的前臂末端及手腕交界疼痛
疼痛延伸向下至拇指及向上至前臂
拇指用力時疼痛
簡單自我測試：
拇指包在拳頭內，手腕小指側偏移產生疼痛
治療：
徒手治療
超音波等儀器治療
副木
必要時使用藥物(類固醇等)
建議：
ig:
FB:
-
-
想知道自己的身體是否有不平衡的現象嗎？是否常聽人家說自己有高低肩、骨盆旋轉、走路姿勢怪怪的問題呢？ 我們可以透過一個簡單的動作，就能分析全身的關節哪裡出現不平衡！
你不需要等到有了興趣才去做某件事，因爲其實大部分時候你是沒有選擇的。反而你應該對你所選擇、所做的事情要有好奇心、有野心，渴望做得更好，興趣自然而然就會有了。
很多人不知道物理治療師是在做什麼，這是個幫助您身體維持健康、回復健康的行業
我用簡短的一句話介紹物理治療師
全民一定要認識物理治療師
*合作聲明與警語：
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剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
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拇指側的前臂末端及手腕交界疼痛
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拇指包在拳頭內，手腕小指側偏移產生疼痛
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