心理治療63-人生有其他選擇

中午去找了張醫生，哭著進診間，說著厭世憂鬱的話，醫生說我覺得你需要調藥了，現在太鬱了，我說嗯我知道啊，但調藥再跟「你」討論吧。我說著沒有去做跳橋之類的事，我說你知道嗎跳橋的時候其實覺得內心很...簡單的感覺，只要選擇跳下去或活下來，只有兩個選擇，活著太難了，張醫生說我太非黑即白，我說你知道為什麼我沒有去做嗎？因為...「人生還有其他選擇！」再說出這句話的時候，我彷彿沒有思考，不是在意識控制下，說出這句話，張醫生說他有生之年竟然能聽到這句話從我口中說出，他很感動。雖然我後來還是說著想死之類的話，但我...不一樣了吧？

下午進了治療室，我手中拿著修眉刀，喀喀喀的開關者刀殼，你看著畫，說海中有石頭有鯊魚有草，有人要來救，我其實沒有心力跟你解釋，我專注在手上，你還低著頭看畫的時候，我說你應該很想把這個收走吧？你驚了一下說那是什麼？我說修眉刀，你說你眼鏡度數要重配了，你本來想問我那是什麼聲音，結果竟然是刀，你拿著畫冊還我，順便跟我收刀，我說不要，你說那治療到這裡，我掙扎了一下說好吧，拿給你，你問我這一個多少錢？我說兩個59，你問我還有帶另一把嗎？我說有啊可是說了你又要收，你說只要我拿出來，就沒收。

你說你其實蠻掙扎的，不知道強度該多強？不知道我們要在怎樣的深度往前，你怕挖下去學測前收不了尾，你說你的理想狀態是，我們挖一些傷，然後先稍微癒合，等考完之後再下去，但你又問我我之前說打算考兩年半的事，我說嗯，重考班兩年，沒上藥學先念，一邊在學重考，你說這樣我們兩年半都不能動？我說其實重考真的滿複雜的，一考完補習班一定要我們對答案，可以上的進入二階面試訓練，不能的進分科測驗，不過我還在考慮要不要進分科，因為分科選修範圍超出我自己所學的太多。你聽完後說那...怎麼辦？我說我覺得啦，原則就是你剛剛講的，我允許你挖，但考前一個月要讓我傷口復原，就像你講的不要讓我淌著血去考試，所以在考前一個月其他時間要談什麼都可以。我想我們大概是在討論治療架構。

我問你為什麼要叫我畫畫，你說因為你對藝術也有興趣，而且這個作業跟認知行為治療的回家作業不一樣，你並沒有指定我畫什麼？你覺得這是一個我可以將潛意識透過畫來跟你對談的方式，你說以後這會是我的專長吧？我笑著說嗯。你問我是不是對觸覺跟視覺特別有感，我說嗯，你說大部分邊緣性人格都是這樣，我說為什麼？你說想想看自殘的時候，不就是需要看到血流出來、觸覺的痛...，你問我對音樂有沒有興趣？我搖頭，你問我為什麼搖這麼大力，我說我小時候學了六年鋼琴，現在兩隻手合不起來。

我說張醫生說我很鬱要調藥，我們討論藥，我說想把ssri改snri你說為什麼，我說因為吃若寧會胖，我已經胖了，你說也可以改若寧，我說可是若寧對情緒有用，你問我吃過什麼snri我說千憂解跟速悦都吃過，千憂解是在吃鋰鹽跟安立復的情況下還能瘦的藥，你說因為這是正腎上腺素的藥所以不能加太高，怕變躁，我說嗯我以前吃兩顆，你說好那先從兩顆開始，然後我說失眠，你說可能我的藥讓我睡太久，結論是你幫我減藥，然後要我八點一定要起床，你說藥物儘量符合我不想變胖的需求，你問我想瘦到幾公斤？我說五十吧，去年七月78公斤，現在56，希望再瘦一點，你說有沒有配合吃跟運動，我說現在都吃蛋白質跟青菜，只吃一餐，你問我運動想做什麼？我說大概是飛輪吧，你問我上面是不是擺滿了衣服？我說沒有擺滿了藥袋（兩個一起笑）你說有時候我會覺得讀書就要一直百分之百的讀，其實可以少讀一點，可以在家讀一半，在補習班讀一半，可以全在家讀，可以全在補習班讀，很多選擇。

你說哭不代表狀況差，有時候可以利用哭宣洩情緒是適當的抒發，你說就像我自殘的時候會哭嗎？我說不會，你一副對吧的神情。你似乎並不覺得我今天很差。

我說我今天跟張醫生說了一句話，我覺得要跟你講，你說請說，我說我跟張醫生說我之所以沒有去做跳橋之類的事，是因為「人生有其他選擇！」你問我是當下這麼想還是什麼時候開始這樣想？我說好像是當下突然覺得應該這麼講的，你說要不要把這句話寫下來？我說為什麼？你說還是我已經刻在心版上了，我說嗯大概吧，你突然大力的拍了大腿一下，我整個嚇到，我說你幹嘛啊！！！你說沒有啊，張醫生覺得感動，而你是替我感到開心，你說我覺得我會突然意識到自己很空而崩潰是突然的嗎？我會說出這句話是突然的嗎？你說這些都是潛意識慢慢浮出來的狀況，混亂期勢必得經歷，遲早得經歷，你覺得我能說出這句話就代表我有自由了（回家才想到你在提的是存在主義裡的自由啊）

我在最後五分鐘說我想說一個最近發現的事，我昨天突然想到，其實我小時候常常用一個分離的角色，有點像你說的上帝視角，但不是正面的，我會飛到右後方的上空，然後遠遠的看自己上台領獎，我會看到自己跌倒、從台上摔下來...各種出糗，可是上大學後雖然也在教會過團體生活常常有上百人的聚會，可是大學後好像變成孤獨一個人，很少再出現這樣的抽離狀態了，你問我在想這些的時候眼球往哪裡？我說右上啊，你說應該是左邊吧？你說你之前有跟我說過腦神經科學的東西吧？我說嗯有啊，你說這個議題蠻有趣的，下次可以討論，還有社會化也可以討論一下，我說社會化先不要，我怕爆掉。

最後臨走前，你說你真的該配眼鏡了，你從來沒看過這種刀，我說不然你都收什麼？你說美工刀，我說那是初階啦，進階都知道要修眉刀，你說奇怪怎麼沒有水果刀，我說喔我用過，根本割不下去。

反思：今天還是有哭，但沒有很兇，忘記在談什麼的時候哭的蠻慘的，原本想今天就好好哭就好，我說我一直想要很有主題性的往前，你說這就是全有全無啊，我說我本來想談社會化，可是我覺得太難了，你說不一定要主題啊，很多時候有些崩潰、突發奇想都不是刻意製造出來的，而是默默經營的結果。我想今天大概又確認了一下架構，畢竟你一開頭用你很苦惱要怎麼做當開頭，我也告訴你，可以挖，但要記得收傷口，我當然不願意一直淺淺的，而生活，我也要自己調整吧，重考，進度，最後的學測，你會陪我一起面對吧，其實今天的畫是想問你，你會救我吧，不會拋棄我吧？但我想不用問，你也已經給我答案了。