憂鬱症患者與憂鬱的人，他們是不一樣的

更新於 2025/03/23發佈於 2025/03/08閱讀時間約 4 分鐘

我是一名憂鬱症患者

「憂鬱症(Major Depressive Disorder/ Depression)」作為嚴重影響情緒、思考與行為的精神疾病，摧毀了我的生活。罹患憂鬱症後，我每天都過得好疲憊，我不開心（甚至可以說沒有什麼感覺），我思考「活著有什麼意義？」，然後回答「沒有」。但我是幸運的，在跟身旁的人坦承這個疾病時——他們都能夠表示理解，同時，他們也疑惑：究竟一個人要「憂鬱」到什麼程度，生活才會崩潰到如一幢危樓般倒塌？

憂鬱症患者踽踽行走在黑漆漆的洞穴裡。

隨著疾病的病程，患者的世界會越來越小。一開始還能出門，吃個飯、買個菜，後來白天的時間都拿去睡覺了，晚上就隨便抓把零食泡麵果腹；喜歡的襯衫穿不下了——反正都在家裡——於是就穿著一件舊T恤走來走去；如果沒有力氣起床，那麼就只能躺著滑手機了。患者的身體感覺會隨著退縮的生活慢慢委靡消失，到最後只剩下一具空殼。

校園的輔導室、精神科的診間、心理諮商所的小房間，我已經無數次地向不同的人談及我那段幽黑深谷的經驗。甚至在咖啡廳裡我努力地向朋友解釋憂鬱症的日子我過得有多慘，慘到出不了門（而且我的房間還超髒）；並且因為結束不了自己的生命所以用匪夷所思的方式去自傷（拜託不要學），還有我恨透了我身邊所有的人。那時候我的大腦已經無法給我任何積極的想法，我蜷縮在家，我開始吃藥。

Photo by Chad Madden on Unsplash

我是一名憂鬱的人

「憂鬱」可說是在臨床意義上最被大眾文化稀釋的詞之一了。「憂鬱」常常被我們掛在嘴邊與社群貼文上，因為它可以讓悲傷、難過、沮喪等正常人類情緒感受聽起來更世故一些（而且它的筆畫也很多）。可是，對我來說，憂鬱症與憂鬱是完全不一樣的，憂鬱症是沒有活力、麻木不仁、對生活沒有希望，而且不像憂鬱，憂鬱症似乎完全沒有原因。憂鬱症是痛苦的。

「幾乎無法想像，哪種美當中不帶有憂鬱。」詩人夏爾·波特萊爾(Charles Baudelaire) 說。自古以來，人們已經在許多傑出的作家、藝術家、科學家和政治家身上發現他們擁有的憂鬱氣質。他們會孤僻地待在家中一整天好似在寫什麼東西，喜歡夜晚、喜歡下雨天，人們總是要在派對的空檔才發現他們一個人坐在旁邊。然而，在與他們侃侃而談時，你會發現原來他們擁有絕佳的觀察力與思想，他們的作品既匠心獨運又一騎絕塵。

我同時也擁有憂鬱氣質（但沒有很厲害的技能啦）。蘇珊·坎恩(Susan Cain) 在《悲欣交集》一書中提到，不同於憂鬱症(depression)，憂鬱(melancholy) 其實暗藏著「渴望」的動能，它會讓我們想向「更美好的地方」靠近——有些人說是天堂、伊甸園、家或佛羅里達的迪士尼……坎恩認為有個既苦又甜的「悲欣」情緒，它向人們展現出愛與關心，它能讓我們的人生更加完滿（不是完美）。

Susan Cain 《悲欣交集》

「憂鬱」與「憂鬱症」

我們在遇到「不好的事情」時會感到有些憂鬱，這很正常；復元的憂鬱症患者也並不代表不會再有憂鬱的感受。如今，憂鬱症的疾病概念已被確定為「患者的心理經驗或（與）行為功能出現顯著的痛苦與損壞障礙」，並且診斷會排除個人生命中的重大失落經驗或（與）壓力事件（如至親離世、痛徹心扉的失戀、中年失業找不到工作等）。另外，破碎的婚姻與蕭條的就業環境確實會讓人鬱鬱寡歡，但我們的生活並沒有就此毀壞。「憂鬱」可以讓人更覺察到現實——尤其是不好的那面——它能帶給我們一記力量，促使我們改變。

「憂鬱」與「憂鬱症」是不一樣的。有一群比較「喜歡」憂鬱的人，他們是這個世界的攝影師，總能捕捉到精彩的瞬間；然而，我們並不需要鼓勵躺在床上的憂鬱症患者去寫詩、畫畫（真心建議不需要）。將憂鬱症浪漫化，或將憂鬱氣質疾病化，都不是什麼為對方好的表現。我認為，給予憂鬱症患者陪伴與醫療協助，並且尊重每個人都擁有不同的性格特質，才是一個友善的社會。