2022-03-09|閱讀時間 ‧ 約 8 分鐘

可怕真實數據：每10個台人洗腎，就有7人原本血糖高！台灣人的「血糖藥」怎麼了？

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為什麼台灣人這麼容易洗腎？

先讓廷岳我來說個故事。

你有用過除濕機嗎？除濕機可以把空氣中的水分儲存下來，更厲害一點的除濕機還有「空氣清淨」的功能，在除溼的當下，也可以順便幫你把空氣中的壞東西給過濾出來。

當過濾水分、髒東西之後，再把所有不要的東西通通丟入水箱，這就是高級除溼機的主要功能。然後每天過濾過濾過濾過濾，等到除溼機的水箱被裝滿了，機器就會通知你去把「水箱裡的水」給倒掉。

故事到這裡，如果你已經看懂了除溼機的功能，那你一定也可以理解「我們的腎臟平常都在忙什麼」。

大部分的人應該都知道，我們的腎臟是用來「排尿」的。

但有件事情你平常不會知道：

其實腎臟的構造，就跟高級除溼機一樣，裡面有一片片的過濾器濾網，上面有無數個孔洞，可以把血液裡太多的水分、不必要的髒東西給過濾出來，然後通通丟到膀胱裡面。身體才不會因為太多的水、太多的髒東西而受傷。

等到膀胱「被腎臟排出的水分」裝滿了，膀胱也會通知你去尿尿，把水倒掉。你說，腎臟是不是一台很高級的除溼機？

直到有一天….，你的血液裡充滿了「糖」。

你想像一下，平常負責過濾「超小超小雜質」的腎臟濾網，突然被滿滿的血糖給入侵。

腎臟平常忙著過濾雜質，還要幫你處理血糖、增加工作量？！超時加班不給薪就算了，整個工作環境卻始終泡在超濃糖水裡。你說，腎臟會不會過勞受傷？

這受傷的過程是不可逆的。這兩顆很愛記仇的器官──腎臟，會在你糖化血色素大於７的時候，每次都記上一筆記號。(它記了什麼我不知道，但通常都是髒話。)

而且每一條腎臟裡的小血管都會記錄一次，超可怕。

記仇半年你跟我說沒感覺、記仇一年你跟我說「人還好好的，醫師藥師之前逼我吃藥！」。

等到記仇五年十年、等到當你正想要看看兒子結婚、女兒嫁人、孫子出生、享受退休生活的時候！

碰！腎臟報銷了。像是一台無法過濾任何東西的除溼機。

除濕機壞了可以送修，但當腎臟壞了能怎麼修？用釘書機+膠帶修？而你又不想讓你兒子一顆腎臟捐給你，你也不可能眼睜睜看著毒素雜質充滿全身、根本無法尿尿、過沒幾天就死掉：

「我還沒抱到孫子耶！」

那你說，如果你是醫師，你會怎麼救你自己？

你說什麼？你說用機器過濾你的血液？

對吧，這就是舉世無敵有名的：洗腎。

騙你幹嘛，不相信你可以去問問洗腎的人原本有沒有糖尿病、你也可以去問問洗腎的人是不是腎臟壞掉的時候，整天都沒什麼尿尿，是不是過濾功能早就壞了。

這就是「為什麼台灣人這麼容易洗腎」。

「洗腎造成原因」令我傻眼

當初我也不知道，廷岳我去糖尿病衛教協會上課的時候，「洗腎造成原因」的數據，真的出乎我的意料：

「原來洗腎的人裡面，有70%是血糖血壓沒有控制好、20%是因為吃太多消炎止痛藥、10%是自己亂煮青草茶、亂拿中藥或亂買地下電台的黑藥丸。」

什麼意思？

意思就是這群洗腎的長輩，十個有七個是因為不敢吃血糖藥、不敢吃血壓藥，因為太晚控制血糖血壓、因為鄰居跟她說不要變成藥罐子、因為黑心商人跟他說吃藥會吃到身體壞光光。

啥？

如果吃血糖藥血壓藥真的會敗腎、傷身體、長期後遺症。那麼健保還補助你吃藥、醫藥人員竟然還餵你吃藥？那麼全台灣的醫療從業人員都該下地獄。(請再看一眼，會傷腎的是消炎止痛藥)

如果你鄰居的阿姨的弟弟，給的自然療法真的有用可逆轉又天然，諾貝爾醫學獎一定會來頒獎、全世界的醫院都會來下訂單，你鄰居的阿姨的弟弟忙著出貨都沒空了，他根本沒時間下廣告、甚至推銷給你。

他的股票還可以跟台積電齊名，全台灣都會喊他護國神山。(我身家都拿去買！)

但沒有。以上都不曾發生。「逆轉糖尿病」這件事情，你期待、我們也很期待、歐美藥廠也期待，但終究沒有人成功。

那怎麼還會有「藥罐子」可言呢？怎麼不是說：阿彌陀佛，好險我還有藥醫呢？

醫療人員當然也知道吃藥有副作用，阿你又不運動？阿又不能眼睜睜看著你健康惡化？

那也沒有更好的方法了，所以我們會盡可能把所有「可能」發生的副作用寫上藥袋。提供醫師衡量開藥的優缺點、讓你能關心自己有沒有遇到同樣的副作用。

如果沒有副作用！那就太棒了，這顆藥很適合你。如果有副作用！那也沒關係，醫師藥師會再幫你換顆藥，再請你試試看。

這情況很像相親，見面之前，媒人婆先跟你說這男人的所有缺點，你不能接受就趕快換對象。你剛好都可以忍受？很好，那就在一起一輩子吧。他一定會保護你的。

「吃藥，其實是為了減少吃藥。」

吃藥，才有時間調整生活、有一天慢慢停藥。(減藥)

吃藥，是為了避免併發症，這輩子就只需要吃一種藥。(減藥)

吃藥，才不會演變成腎壞掉、心臟硬掉，一天吃19種腎臟藥。(減藥)

我已經看超過20000位這樣的人了，有人最終可以減藥停藥、有人始終不敢吃藥。

恩，每一種結局，我都已經說給你聽了。

***

很心痛的是，寫這篇文章的當下卻還是有夥伴來信問我：「朋友跟我說，他有幹細胞說能逆轉糖尿病，他吃了兩個月血糖卻多了2倍，但他說這是治療好轉的過程。請問我該相信他、我該嘗試看看嗎？」

你說我能怎麼回答？

對我的經驗來說，環島面對面的演講，比一張衛教DM、APP 更加有同理心與情感。這就是我說服長輩的方法，也是我目前想到唯一的好方法，不然洗腎問題衛福部早就解決了。

也許贊助到達一定金額，我會有空製作影片版本、廣播版本，讓影響力更加茁壯。但現在的募款金額還是不太可能完全支撐我的生活費。

當然我會繼續努力，等到所有人的鄰居、鄰居的阿姨的弟弟也都相信血糖藥、不亂喝消炎止痛藥、不再相信唬爛幹細胞。甚至人人都能學會照顧自己(例如找到適合自己的運動方法)、能夠與主治醫師對話(例如詢問幫他換顆藥)等等。

這樣的日子，也許台灣就能打敗「洗腎王國」、「高齡臥床王國」的臭名了。

所以我環島、我蒐集故事、我寫故事、我講故事。

學會照顧自己，就能減少吃藥。

減藥最好

我是廷岳，環島演講的胡廷岳藥師。

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