手環偵測睡眠？真的有效嗎？

昨晚睡得好嗎？我是你的好夢醫師Dr. Morpheus。

現在越來越多人在使用智慧手環，也時常能看到手環內建偵測睡眠品質的功能，你好奇過他的原理是什麼嗎？僅僅依靠一個好環，真的能測出睡眠的好壞嗎？

目前市面上的智慧手環，在偵測睡眠是使用「腕動計」的原理，透過偵測手腕的運動來判斷是處於睡眠還是清醒的狀態。

根據2018年美國睡眠醫學會發布的臨床指引，給出了幾點建議：

1. 腕動計可以用在成年人和小孩的失眠評估。

2. 腕動計可以用在成年人和小孩評估晝夜節律睡眠障礙。

3. 在評估睡眠呼吸障礙時，腕動計可以搭配居家睡眠呼吸評估儀器，而腕動計可以作為總睡眠時間判定的基準。

4. 在評估成年人和小孩的中樞疾病和嗜睡問題時，腕動計可以用來監測睡眠的時間。

5. 對於患有週期性肢體抽動症候群的病患，腕動計並不建議作為評估的基準。

綜合上述幾點，腕動計在偵測睡眠總時長上，是有一定可信度的。但是由於腕動計的判定基準是手腕的運動，所以對於週期性肢體抽動症候群的患者，就很容易產生誤判的狀況，所以不建議使用也是可以理解的。

目前最詳實和準確的睡眠檢查，是睡眠多項生理監測檢查(Polysomnography, PSG)，檢查項目包含腦波圖、眼動圖、下顎肌電圖、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、睡眠狀態血中含氧濃度、睡覺的姿勢等監測。雖然可以得到許多資訊，不過因為牽涉到大量設備，所以只能在醫院中施行，病患需要約時間在醫院裡睡一晚。

不只沒有辦法應付大量失眠人口，對於病患本身也很不方便。因此如何有一個簡易的居家睡眠檢測工具，就是目前研究的重點，而腕動計就是一個有潛力的選項之一。腕動計的研究大部分都是和睡眠多項生理監測檢查去做比較，發現在睡眠總時常、入睡延遲、偵測睡眠中清醒次數上，腕動計的準確度都非常高，可以作為一個睡眠問題的篩檢工具。

除了腕動計之外，現在有些智慧型手環還加入了「心肺耦合分析」的概念，可以更精準地偵測睡眠深度，甚至與腦電波的結果有很高的一致性。至於「心肺耦合分析」是什麼呢？之後會再寫一篇文章跟大家介紹。

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參考資料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29991437/

J Clin Sleep Med. 2018 Jul 15;14(7):1231-1237. doi: 10.5664/jcsm.7230