筋膜等結締組織過動症狀與改善

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在瑜珈體位法的練習中，提升身體的靈活度經常是許多課程著重的重點，但你知道嗎？有些人並不適合這樣的練習，這樣的練習反而會讓他們產生更多的痛楚。

其中跟「筋膜」等結締組織相關的疾病，如「過動性譜系疾患」(Hypermobility Spectrum Disorders, HSD) 和「過動埃勒斯-當洛斯症候群」(Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome , hEDS) 即是兩種典型的病症，此類疾患身上的一種顯著現象是「結締組織」變得不夠剛硬，且具有相當高的延展性，另外深層筋膜也會比一般人來得厚。

患有 HSD 或 hEDS 經常會有筋膜的「細胞外基質」(Extracellular Matrix, ECM) 發炎現象，並可能導致關節不穩定、疼痛和更高的受傷風險等問題。

南加州地區醫學院助理教授 Tina Wang 博士指出，傳統的「伸展」方法可能無法有效解決這些問題。基於「生物張力整合模式」取向 (Biotensegrity-based approaches) 的方法，才能有助於改善關節和脊椎的穩定性，因為此取向方法的目的乃是在於，為整個身體廣泛的筋膜網絡建立正確的張力，並著重於保持穩定的肌肉及筋膜張力。而這也我自己在「筋膜整合瑜珈」中所應用及著重的方法。

此外，有筋膜過動現象的人們，還可能會有感受「本體覺」和「內感受」的困難，而內感受的覺察障礙則會衍生以下症狀，包含疼痛、自律神經功能障礙、消化腸胃問題、腦霧和疲勞感、體溫調節問題、心血管和呼吸功能障礙、過度依賴視覺提示而產生的頭暈或昏厥，以及中樞神經系統訊息處理障礙等。

專門治療結締組織過動和持續性（慢性）疼痛患者的運動治療師 Jeannie di Bon 指出，以下方法能改善此類疾患的各種症狀：

• 改善本體感覺和身體覺知會有所幫助，而呼吸和放鬆是幫助開始促進身體感知的前兩個原則。

• 瑜珈、皮拉提斯和太極拳有助於促進正念運動和關節控制。

• 練習正念或靜觀冥想可以幫助培養當下的身體感覺體驗。

• 深層的呼吸是平靜神經系統並創造安全感的關鍵。

• 由具有 EDS 知識的治療師進行物理治療或運動治療有助於增進覺知、協調性和控制力。

• 透過疼痛神經科學的教育可幫助人們重新建構對非觸發性疼痛的反應。

• 教育是關鍵，讓人們了解 EDS 如何影響他們的身體感知，能幫助他們減少恐懼，並以更合宜的方式面對及改善症狀。

• 與具有 EDS 知識的營養師合作，可以幫助人們確定哪些食物可能會引發正向或負向的身體反應。

• 心理健康專業人員提供的情緒支持可能有助於重新制定對內感受挑戰的反應。

• 與真正能相互理解的社群建立連結，這能產生療癒和平靜的效果。

以上這些方法和理念，其實都與「瑜珈療癒」(Yoga Therapy) 取向相當接近，這也是為何我喜歡將筋膜的概念和方法帶入瑜珈及瑜珈療癒課程中的原因。關於身心健康的促進，我們都需要有更多的理解與更廣闊的視野，就像 Jeannie di Bon 所說的，教育是其中一個相當重要的關鍵，不管對健康照護從業人員或是患者本身都是如此。

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