如何判斷糖尿病前期?以下是幾種檢測方式?如何調整的建議?
『糖尿病』很常聽到的疾病，糖尿病是因為年齡增長，導致新陳代謝下降，慢慢衍生出來的疾病，以前都是發生在老年人才會有的疾病，因為飲食習慣改變，大部分人習慣吃高油、高糖、高鹽的食物，加上飲食、作息不正常，近幾年有年齡下降的趨勢，這期我們來看一下，什麼原因會得糖尿病?作息、飲食、壓力會提高得到的風險嗎?是不是只有胖的人才會得到呢?讓小編來跟各位說一下~~
糖尿病發生的原因
糖尿病是因為血糖濃度過高所產生的慢性代謝疾病，至於為什麼會得糖尿病，除了愛吃醣類、升糖指數高的食物有可能會造成血糖飆高，像是遺傳、免疫功能異常也可能會讓血糖水平失衡，增加罹患糖尿病的風險。
與胰島素也是息息相關。當身體欠缺胰島素時，無法將血液裡的葡萄糖送到細胞，使得血糖濃度升高。
糖尿病類型可分為3種：
第一型糖尿病：
又稱幼年型或胰島素依賴型。因自體免疫失調摧毀了分泌胰島素之胰島細胞所致，發病後，終身需注射胰島素治療。
第二型糖尿病：
俗稱成年型或非胰島素依賴型糖尿病。第二型糖尿病是血糖從正常到不正常緩慢發展的歷程，症狀不明顯。目前認為和家族遺傳、生活習慣及肥胖有關。
妊娠糖尿病：
懷孕期間發現糖尿病，發生率約1～3％。
最常見的為第一型、第二型糖尿病和妊娠型糖尿病。目前台灣糖尿病患者90％以上是第二型糖尿病，且隨著年齡增加，胰臟的功能下降，罹病機率愈大。如果放任高血糖不處理，容易引發造成全身併發症。
糖尿病前期徵兆有那些呢?
一般情況下，空腹血糖會維持在100 mg/dL 以下。若持續處於飲食不當、缺乏運動的情況下，身體血糖調控功能就會逐漸產生問題，導致血糖不斷升高、胰島素也隨著升高的惡性循環；當血糖不斷升高，胰島素敏感性降低的情況下，就會形成胰島素阻抗，並發展成糖尿病前期。
糖尿病前期診斷標準：
▪️糖化血色素 HbA1c: 5.7~6.4%
▪️空腹血糖 100-125 mg/dL
▪️口服葡萄糖耐量測試 (OGTT) 2 小時血糖介於 140-199 mg/dL
測量身體質量指數 (BMI)，如果超過24，則表示體重過重或肥胖。
研究指出，肥胖與胰島素阻抗有高度正相關,同時也是糖尿病重要危險因子。這是因為長期暴露高濃度的胰島素，會使身體能量管控走向儲存能量「製造脂肪」，造成肥胖症；而肥胖又會伴隨內臟脂肪堆積(異位性脂肪)，反過來讓胰島素阻抗惡化更嚴重，同時器官內累積過多脂肪，會使器官產生慢性發炎，進一步造成荷爾蒙失調等健康問題，這些因素共同促成了糖尿病的形成。
測量腰圍，建議男性應低於90公分，女性應低於80公分。
腰圍可以反映腹部肥胖的多寡以及內臟脂肪的堆積，是判斷罹患代謝症候群、心血管疾病風險的指標之一。
是否有高血糖的徵兆
例如口渴、多尿、容易飢餓、疲勞、易感染、視力模糊等。
糖尿病前期如何去控制？
如果自己或親朋好友是糖尿病高風險族群，或有糖尿病前期的現象，可以參考以下幾項作法來改善或避免真的進入糖尿病前期：
檢視有沒有糖尿病的風險因子：
前面有提到可能造成糖尿病的因素 ( 基因、年齡、生活習慣、飲食、家族病史、體重過重⋯⋯等等 )，所以如果覺得自己可能是糖尿病的高風險族群，建議去諮詢醫生，並適當地改變生活習慣。
飲食均衡：
限制飲食中的加工食品、甜食、高脂肪食物；注意要多吃營養豐富、原型的食物 ( 未經加工且沒有化學添加物，保留了原來樣貌、型態的食物 )，例如：瘦肉、蔬菜、水果、未精製的全穀雜糧⋯⋯等等。
同時也要注意飲食的份量，確保每餐都有吃到均衡的蛋白質、碳水化合物、脂肪。
定時測量血糖值：
如果是屬於高風險族群的讀者更要和專業醫療人員討論、制定目標血糖值、適當的血糖測量時間，才能夠了解自己血糖的變化，並在需要的時候尋求幫助。
多運動、提高活動量：
運動可以幫助身體控制血糖、提高身體對胰島素的敏感度，所以每週至少要做到 150 分鐘的中等強度運動、活動，例如：快走、騎腳踏車、游泳⋯⋯。
中強度運動指的是：運動進行中，呼吸、心跳有變得更快，但還可以說話的狀態。
可以盡量分散運動時間 ( 例如：每個禮拜做 3 次 30 分鐘的運動或活動 ) ，也可以盡量多樣化，讓這樣的習慣可以更有趣、也更可以長期維持。
控制壓力：
長期的慢性壓力也可能會造成身體血糖控制能力下降、產生胰島素阻抗，所以要找到能幫自己健康地釋放壓力、好好照顧自己的方法，養成習慣，每天做一些能夠減緩壓力事情：冥想、正念、呼吸練習、瑜珈⋯⋯等等。
尋求專業醫療人員協助：
台灣的醫療照護體系非常完善，所以有需要的時候，一定要找有執照的營養師或習慣的家庭醫生協助，制定適合你的計劃來逆轉糖尿病前期的狀態、回答可能的問題或疑慮。
如何降低糖尿病風險
減重：
根據研究，針對糖尿病前期的人群，減少 5%-7% 的體重可以有效地降低發展成第二型糖尿病的風險。同時基於腰圍與腹部脂肪堆積與糖尿病風險之間的關聯性，建議男性腰圍維持在90cm以下；女性腰圍維持在80cm 以下。
規律運動：
每週至少運動150分鐘或以上，每兩天運動一次，可適當增加阻力運動。避免連續久坐超過30分鐘。下班回家記得不要當沙發馬鈴薯，坐久了還是要站起身來活動一下歐！
飲食：
▪️避免含糖飲料和食物：
研究顯示攝取人工添加果糖飲料的人 (珍珠奶茶、手搖飲) 有顯著較高的內臟脂肪和胰島素抗性。證實手搖飲等夏天的「救命飲料」是導致你罹患糖尿病的罪魁禍首之一！所以為了身體著想，建議大家口渴的時候還是乖乖喝白開水、無糖茶等無糖飲料～
▪️選擇低 GI 食物：
糖尿病患者應該選擇低GI食物，因為這些食物可以減緩血糖的上升速度，降低胰島素的分泌，有助於控制血糖和體重。當食物的GI值 ≤55，表示它們對血糖的影響較小。低GI食物有：全穀雜糧類、雞蛋、豆腐以及蔬菜類；即使是低GI食物，也要控制攝取的總量，攝取過量還是會影響血糖和體重的波動。避免吃過多高油高鹽與罐頭食品
▪️多攝取膳食纖維：
對有糖尿病風險的人來說，多增加膳食纖維的攝取非常重要。一篇發表於 2021 年的研究證實增加食物中的水溶性纖維的攝取可以有效降低血糖、胰島素阻抗和糖化血色素；這是因為水溶性纖維可以延長食物在腸道停留時間，降低葡萄糖的吸收，所以進食後，血糖比較不會急遽上升，對於血糖的調控有一定的幫助。
▪️食用保健食品：
現代人的營養相對不夠，很多人不太愛吃蔬菜水果，可以透過保健食品，增加身體的新陳代謝，補充身體所需的膳食纖維，另外可以減少醣類、脂肪...等吸收，對於血糖的調控、代謝的提升、增加排出囤積物，降低我們身體的負擔。
糖尿病可能引發的慢性疾病
長期高血糖就像將全身的臟器泡在高濃度的糖水內一樣，會對全身多個器官會產生損傷，進而引發併發症。常見的糖尿病併發症如下：
心臟病：
高血糖會造成動脈硬化、冠心病等心血管病變，大量增加心肌梗塞與中風的風險。
慢性腎臟病：
高血糖會傷害腎臟的過濾功能，導致慢性腎衰竭、蛋白尿等問題，若是血糖長期控制不佳，會導致末期腎衰竭需要長期洗腎 。
視網膜病變：
高血糖導致眼睛微血管病變，造成視網膜出血、黃斑部病，會出現視野缺損，視力模糊，更是造成失明最主要的原因之一！
神經病變：
高血糖會損害周邊神經和自律神經，引起四肢感覺麻木、週邊神經癢痛、胃腸功能異常、排尿困難等症狀。
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