鈣多鈣少都麻煩？預防骨質疏鬆與腎結石

最近有二位好朋友，一位過年時回老家與子侄輩打籃球，好端端地居然肌肉韌帶受傷，送醫急診還要拄著拐杖好一段時間；另一位因為打掃整理高處物品，不小心摔倒骨折，也必須打石膏休養好幾個月。

這些朋友都是五十來歲，平常身體強健，相信復原後又會是一尾活龍。但是，假如年紀再長一些，或者原本就有些慢性疾病，恐怕這一摔會造成大問題。

俗話說：活動活動，要活就要動。

許許多多老人家只要一跌倒，就很容易骨折。若是手或腳骨折還好辦，若是骨盆腔骨折，那就真的麻煩大了！因為在長達數月臥床不能動期間，容易引起感染與褥瘡，身體其他肌肉也會萎縮；即便骨盆腔骨頭癒合，往往從此不良於行。有許多研究統計，高齡長者一旦骨盆腔骨折，一年之內過逝的機率高達一半以上。

因此，如何貯存骨本、鍛鍊肌力，就是過了壯年期的人，日常保健長期努力的目標了。

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肌力的鍛鍊比較辛苦，也要花時間。除了近年來很流行的各種核心肌群的體操或重力訓練之外，平常要多活動，每天維持走一段路（可以配戴計步器檢視一天有沒有走上一萬步）。若是膝蓋還行的人，能走樓梯就不要搭電梯；其他如慢跑或騎腳踏車，若條件與時間允許，也是很適合的運動。

至於導致骨質疏鬆的原因，其中我們最簡單能預防的就是補充鈣質。

對於鈣的攝取，假如你不贊成每天吃藥般地吞食鈣片，想從真正的食物中獲得的話，我們最直覺的常識會想到牛奶，因為乳製品含有豐富的鈣。

不過，我也知道有很多人不喝牛奶。姑且不管基於其他什麼原因或考量，單以鈣質的攝取來看，有些研究報告蠻有趣的——攝取牛乳最多的國家或個人，不但骨折率最高，骨骼的含鈣量也最低？

咦？為什麼會這樣呢？

多喝牛奶，鈣質含量反而降低？Photo source : Pixabay

這些研究人員解釋，動物性蛋白代謝後會產生許多酸性化合物，因為人體的體液必須維持穩定的酸鹼度，所以只好用鈣去中和酸性，然後排出人體。換句話說，乳製品是有鈣沒錯，但是過多動物性蛋白質的代謝反而會消耗更多的鈣，當血液中的鈣不足，就會從骨骼裡析出鈣（相反的，血中鈣過多，有一部分就會貯存在骨骼裡）。

主張吃蔬食的朋友常常會提到，豆類和葉菜類的蔬菜都含有大量的鈣，足夠供我們所需，也減少動物性蛋白質代謝產物帶走鈣的風險。

其實也有研究顯示，當吃進太多的動物性蛋白，骨骼吸出的鈣與酸性代謝物結合之後，必須從尿中排出人體。但腎臟若長期處理這些大量的含鈣化合物，也很容易產生結石。腎結石雖然不是太嚴重的疾病，但發作時還是蠻痛的；而且假如運氣不好，導致腎臟永久病變，那就真的麻煩了。

吃太多蛋白質與重鹹的食物，又喝太少的水，就很容易在腎臟尿道或膀胱產生結石。結石若太大卡在輸尿管，那是種劇烈的絞痛，會在床上打滾的。

結石也會讓泌尿道反覆發炎，某一次遇到身體太疲累抵抗力差或運氣不好得到急性腎衰竭，那才真是冤枉。不過，即便結石乖乖留在腎臟哩，不痛不打擾你，可是久而久之也容易有慢性腎臟病。

腎（或尿路結石）百分之八十來自於尿中草酸鈣或磷酸鈣太多，預防之道就是少吃鹽，以增加鈣質的重吸收；同時避免太多動物性蛋白質，以免增加尿酸與含鈣化合物的排泄。當尿液酸鹼值降低時，也增加了結石危險。

同時，適當運動能幫助尿道蠕動，減少尿液結晶沉澱變成結石，也能促進較小顆的結石排泄。最後，也是最簡單的，多喝水。

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編輯：熊編