我有脊椎側彎該怎麼辦 ? 這樣我可以運動嗎 ? 瞭解脊椎側彎成因與應對的可行方法

脊椎側彎生理症狀

老師 ! 怎麼辦 ? 我去醫院健康檢查後被醫生診斷我有脊椎側彎，這樣我可以運動嗎 ? 我是不是這輩子很多運動都不能做了 ?

這是平常在學校教課時經常聽到學生來詢問我的問題。

通常我都會直接詢問學生，脊椎側彎這類的症狀目前有沒有讓你感覺到影響生活了 ? 如果答案是『有』，而且真的很不舒服的話，還是要聽從醫生的指示評估是否要進行手術或是後續的治療。

但如果只是需要單純的物理性治療或是搭配運動輔助訓練的話，真的不要放棄並且要持之以恆堅持下去才行 !!

首先，我們先來瞭解一下脊椎側彎的定義~

一、脊椎側彎的定義：

脊椎側彎 (scoliosis) 是指脊柱沿側面（通常是右側或左側）呈現出不正常的彎曲。而正常的脊柱應是從側面看時呈現直線，側彎會影響身體的平衡和姿勢。

★ 影響性

脊椎側彎可能導致疼痛、運動能力下降，甚至影響身體內臟的運作功能。

二、脊椎側彎的分類

• 先天性脊椎側彎：

由於脊椎的發育異常，患者在出生時就可能存在。這類患者通常需要早期的醫療介入。

先天性脊椎側彎在早期可能就已發生

• 特發性脊椎側彎 (idiopathic scoliosis)：

大部分發生於青少年，特別是在生長迅速的時期。多發於青少年，特別是在生長迅速的時期。其確切原因尚不清楚，但與遺傳、性別等因素有關。這是最常見的脊椎側彎類型。

• 獲得性脊椎側彎 (acquired scoliosis)：

是指在出生後因外部因素或其他健康狀況而引起的脊椎側彎。這類側彎通常是由明確的原因引發的，並非像特發性脊椎側彎一樣病因不明。

針對獲得性脊椎側彎以下是一些常見的成因：

1. 外傷：脊椎的骨折或損傷可能導致脊椎不正常的彎曲。
2. 感染：某些感染，如脊椎結核，會侵蝕脊椎結構並引起側彎。
3. 退化性脊椎疾病：隨著年齡增長，脊椎退化（如椎間盤退化或關節退化）可能會導致脊椎不穩定，進而引發側彎。
4. 神經肌肉性疾病：像是脊髓灰質炎或肌肉萎縮症，這些疾病會影響脊椎周圍的肌肉，導致不平衡並引起側彎。
5. 腫瘤或病變：脊椎附近的腫瘤可能會壓迫脊椎，導致彎曲變形。

三、主要病因

• 遺傳因素：過至今許多研究顯示，脊椎側彎在某些家族中較為常見，發現有較多的原因可能與遺傳有較大的傾向。
• 環境因素：不良的姿勢（如長時間彎腰或不正確的坐姿）、重物搬運方式等均可能影響脊椎的健康。

長期坐姿不良也是導致脊椎側彎的成因

四、症狀與影響

• 身體症狀：側彎的脊柱會導致肩膀、髖部或骨盆不對稱，患者可能會感到背部或腰部的疼痛與不適。
• 心理影響：由於外觀上的變化，許多青少年和成年人可能會感到自信心下降，影響社交活動。

五、診斷過程

• 醫療檢查：醫生通常會進行身體檢查，觀察患者的姿勢和脊柱的對稱性。
• 影像學檢查：X光檢查是最常用的工具，能夠清晰顯示脊柱的彎曲程度和形狀，並用來計算角度 (例如Cobb角)。

 六、常見的治療

脊椎側彎的治療方式取決於側彎的嚴重程度、患者的年齡、以及是否伴隨疼痛或其他症狀。

• 手術治療：

1. 於嚴重的脊椎側彎 (通常角度超過40-50度)，或是會引起功能障礙或持續疼痛的病例，通常醫生可能會建議手術矯正進行治療。
2. 常見的手術方法是脊椎融合術 (Spinal fusion)，將彎曲的部分脊椎連接在一起並用金屬棒矯正脊椎的彎曲角度，以防止進一步惡化。

• 物理治療以及運動輔助：

1. 強化核心肌群並改善姿勢，有助於減輕疼痛和改善功能。
2. 瑜伽、皮拉提斯和針對性伸展運動也可以幫助提升柔軟度和支撐力，減少側彎帶來的不適。

• 自我管理：患者可透過保持良好的姿勢、定期運動和使用適當的床墊和椅子來管理症狀。

核心肌群訓練可以有效增加肌肉的平均分佈狀態

七、生活方式與預防

• 健康生活習慣：保持適當的體重、均衡飲食及定期運動，有助於維持脊柱健康。
• 定期檢查：對於青少年，特別是有家族病史的人，應定期檢查，以便及早發現潛在的脊椎側彎。

脊椎側彎的早期檢測有助於防止側彎惡化，尤其是對青少年來說，定期篩檢可以及早發現和治療側彎，避免日後發展成更嚴重的狀況。如果有脊椎側彎的疑慮，還是建議及時諮詢專業醫生進行檢測，以恢復正常生活為主。