孩子不開口說話？該從哪些角度切入

常有家長詢問"為什麼我家的孩子好像都聽得懂，但都不說話?"、"每次都用手指，就是不用講的"、"到現在只有爸爸媽媽，其他的都不會說"、"他講什麼我都聽不懂"，對於孩子遲遲不開口，家長都會特別的緊張，深怕孩子語言跟不上。

• 孩子開口說話這件事，絕對不只是嘴巴打開"講話"這麼簡單，孩子要開口說話需要涵蓋非常多的能力，包含:

1.口腔肌肉張力:口腔肌肉張力低的孩子，容易出現流口水、總是嘴巴張開開的狀況，無法有效的控制口腔的肌肉，而導致發音不正確。

2.認知理解能力:孩子的展現自己的學習成果，是需要輸入大量的刺激並內化後，才能夠展現出來，期待孩子開金口也是一樣，需要累績大量別人對他述說的內容、對物品名稱的理解、對動作行為口語指示的理解，最後才能展現出他對日常生活的表達。

3.社會學習能力:語言表達是一個社會互動的過程，孩子在學習事物時，需要經過注意他人、觀察他人、模仿他人，因此孩子需要有觀察並試著模仿的能力，語言表達才會越來越好。

4.內在動機:現代社會中，孩子生得少，一整個家庭圍著孩子轉，孩子可能只是眼神飄過去，阿嬤就已經幫他準備好點心，自然而然開口的動機就會下降；又或者，孩子在試著開口的過程中，感到壓力，像是總被糾正發音、逼著開口才能得到食物，一來二去的，開口講話變得一點都不有趣好玩，動機自然也就下降了。

但如果孩子能力還不到，可能因為年齡還小、還需要更多的學習，身為家長只能慢慢地等待時間到來嗎?不是的。在許多研究中，"口語表達"能力 與"非口語表達"能力是相輔相成的，所謂的非口語表達能力即是手語、眼神示意、臉部表情、肢體動作、音調等等語言文字外的溝通方式，在孩子表達還不清楚時，可以引導孩子透過各種非口語表達來做更多的互動溝通，除了有助於孩子講話，也因為意圖能被理解，孩子的情緒也會較緩和，有助於孩子的情緒穩定。

• 那我們可以怎麼樣促進孩子願意開口講話呢?

1.提升動作控制能力:人體的動作控制是由大肌肉往小肌肉越來越精細的控制，而口腔的肌肉屬於精細控制的小肌肉，因此，每日多讓孩子有大肢體活動的機會、接觸不同操作方式的玩具、吃不同質感軟硬度的食物，都是有助於提升孩子動作控制能力的方式。而講話的過程中會涵蓋不同的發音，孩子在剛開始總會有點臭耳呆，在孩子經常說出口控制越來越好後，一定會越來越清楚。

2.增加對事物的理解:平時多向孩子述說自己現在正在做的事、孩子正在做的事、路上經過什麼、等等要做什麼，並增加共讀頻率，使孩子擁有更多的字詞、語句儲備量，當孩子想開口時，更知道如何提取出相表達的內容。

3.模仿:每一項學習都是經過模仿而來，在孩子還在玩無意識的聲音咿咿啊啊時，家長可以學孩子的發聲，讓孩子注意到有人跟他做一樣的事，當孩子注意到後，可以變換不同的音調、或發音(如:孩子ㄚㄚㄚ，大人從ㄚㄚ換成八八八)，孩子會覺得這樣的過程有趣而試著做出不同的發音變換。

4.簡化字詞:孩子在初期講話時，較難精準地說出字詞，在一開始可以使用疊字、簡化文字的方式讓孩子更願意說出來(如:香蕉我們可以換成nana、水壺我們可以換成ㄉㄟㄉㄟ、大象我們可以換成ㄚ象)，但當發現孩子越講越好時，務必調整字詞難度，讓孩子能夠學習到完整的詞句。

5.避免挫折:講話是一件愉快有趣的事，在與孩子相處的過程中，盡可能地避免"你再說一次"、"不是這樣說辣，重講"等刻意要求孩子反覆練習發音準確的狀況，容易造成孩子對於開口感到挫折而逃避；在孩子開口時，若是聽不懂，我們可以表現出我們有在聽樣子"哦~這樣子啊"給予肯定回應、若是聽的懂但發音錯誤，我們可以在回應中適時加入正確發音(如:孩子說"ㄚ鳥灰灰"，大人可以回應"對耶!小鳥飛飛!")，讓孩子更有自信表達。

6.避免什麼都做好好:當孩子出現需求時，稍微等待一下，讓孩子至少發出一點聲音才給予幫助，給予孩子機會練習及表現，孩子慢慢會發現，開口超方便又有效!

孩子不開金口總是讓家長焦急難耐，但孩子總會敏感的察覺大人的情緒，因此我們必須用更加穩定的心陪伴孩子長大。

如若超過發展里程時間仍不說話，即時尋求專業的協助與評估，才能更好的給予孩子成長的機會。