精神科的診間(8):憂鬱症、再臨

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憂鬱症、再臨

在躁期結束後的六週,也就是一個半月之後,我又感受到那股令人不安的焦慮、恐懼、畏縮以及憂慮的感覺,而這種感覺我很了解,這就是憂鬱症。


而在脫離了躁期之後,這傢伙就像是必然會發生的事情一般,理所當然的回來了。


其實,早在躁期即將離去的時候,我就已經有預感。順著躁鬱症的規律,很快的,我又會陷溺在鬱期裡面,而這也是我深知無法避免的事情。


但我也不是毫無準備,實際上在躁期退去之後,我就開始認真地觀察自己的情緒變化,當時的我有一種決心,一定要準確的抓到鬱期剛開始的時間點,一刻也不能漏失,而且這次要向自己證明,我有能力控制自己的病情。


然而,在我真正感覺到、確認到憂鬱症再度回來之時,早已為時已晚。因為那種憂鬱帶來的無奈感和自責感深深的否定了自己先前的努力,在這個當下,我所有能做的,就只是對自己的無能為力感到憤恨。


「醫生,我覺得不太對勁,我覺得又開始了…」


在治療開始之後的第二十二週,我回到診間,用怯懦的語調和醫生說明我的情況,此時的我非常的害怕,就像憂鬱症帶給我的那種恐懼感一樣。我開始擔心,如果醫生不採信我的話、不認為我又回到鬱期而得不到治療藥的話,我到底該怎麼辦?


「什麼時候開始的?」醫生專心瀏覽著病歷資料,似乎也在想辦法找出、到底我的週期時間點在哪裡。而像我這種轉變速度很快的個案,應該也不少。


「這週…不,我想實際上應該是上週就有,只是我不太確定…這種感覺…就是很突然的…」我很焦慮,面對無法抵抗的憂鬱症,誰能不焦慮呢?


我避著醫生的目光,心理非常焦急,腦子裡想的都是負面的想法,對於自己的病情,我感到非常的羞愧,因為我認為我沒有能力控制好自己的情緒狀態、更無能對於病情的控制。

在那個當下,我只是個無助又無力的病人,不可否認的,我被這次來的又快又急的鬱期,深深的打擊到了自己對自我病癒的自信心。


「我覺得我沒有做好,我覺得是我自己又讓鬱期發生…」我很恐慌。

「沒關係,任何事情的發生往往都是突然的,忽然轉鬱並不奇怪。」


醫生盯著電腦看,思索著有了上一期的經驗,這期應該怎麼應對比較保險。畢竟這名個案高機率會因為SSRIs抗憂鬱劑引發躁轉換,那就得用不同手段。


而看著眼前那個與一個月前的狀況比起來又完全換了個人的病患,醫生用安定的語調安慰著我,接著說道:


「好消息是你趁早發現了自己有問題,你對自己的情緒變化狀況有很深的體認,這是好事。當你有這種自覺、願意來看診求助、就已經超越了99%的人了。」

「但我覺得我還是太遲了…太慢發現自己的問題了…」

「不需要自責,憂鬱症的狀況下本來就很容易自我否定,不用去多想。這都是自然發生的事情,躁鬱症就是會這樣。」


在稍微安撫我的情緒、觀察到了我的情況之後,醫生轉頭再度盯著電腦螢幕,開始端詳我的病歷紀錄,手指飛快的在鍵盤上移動自如。


「關於你之前的那個狀況…你知道的,SSRI會導致躁轉,有可能就是因為這樣,所以這次的週期來的特別快,我想盡可能試試看,能不能讓你的狀況先穩定下來。」


醫生說著,語調聽起來對我的病況完全沒有懷疑,在快速地決定了抗憂鬱劑之後,他將螢幕轉到我的面前,指著螢幕上的那顆深紅色的藥丸對我解釋道:


「我們這次來試試看不一樣的藥,這顆是Paroxetine,這是在所有SSRI有關的研究裡面,比較不容易導致轉躁的藥,我們這次就來試試看這個。」

「好。」我很絕望,此時的我不認為這些藥物有用,這是因為憂鬱症會讓人全否定面對的一切。

「我們還有很多手段可以選擇,其實還有很多藥可以用,如果效果不好的話,我們就換別的,沒問題。」醫生說著,聽起來已經確定了整套計畫。


就這樣,在領到了新的抗憂鬱戰力之後,我走出診所,兩眼無神的瞪視著炫彩幻麗的夜晚街道。

在再度的沉溺在憂鬱的情緒中之後,這次的我,才真正的意識到,原來,這場和精神疾病的搏鬥,從來就不是現在才開始。


正如我之前隱約有感受到的一樣,這次的週期交替,也只是和之前所體會過的一樣,只是在我過往人生中、數十次不等的躁鬱症病史裡,不怎麼特別的一次輪迴而已。


我知道,這個疾病的根源,不只是來自現在,而可能是來自於更久遠、更悠遠的時間點,而想到這裡,我不禁懷疑了起來……


究竟,是什麼樣的過去,造就了現在這個迷惘的我呢?

而當初,義無反顧的追尋神蹟、一廂情願的想靠神學治癒這一切、是否才是導致如今苦果的根本呢?


接下來,就是關於神的故事了。


※關於這個專題的本篇

精神病學專題:原罪之人|方格子 vocus




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