新聞故事
台中某客運公車司機遭女學生向媒體爆料，開車時伸手向女乘客揮舞疑似性騷擾。客運業者出來解釋，該司機年約50多歲，在公司任職4年，患有「亞斯伯格症」。曾多次被投訴態度有問題，包括向孕婦傻笑、做鬼臉，也曾開車時用廣播說「門口黃色區域不要站人，不然會出現靈異事件」等，嚇得民眾投訴，質疑客運公司雇用精神狀況有問題的司機。
調查結果該司機行為未構成性騷擾，他是以為對方侵犯工作領域加上不善溝通，才引發誤會，盼社會多體諒，也會持續關心並追蹤該案。
亞斯伯格症給我們的印象是社會溝通障礙，有時這些莫名行為像是失控。那這些行為背後藏著什麼樣的心理秘密呢？讓我們來聽聽心理師是怎麼解密的。—-----
大家好，我是林仁廷心理師
任何一個行為都不是徒勞的，一個人的所做所為必然與他的心理、動機及情緒有關。今天要談的是「亞斯伯格症」，這是什麼樣的症狀，又有什麼樣的心理秘密呢？
＃行為症狀
亞斯伯格症在2013年已被併入「自閉症類群障礙」（ASD），屬於泛自閉症光譜中的一環，主要區別在語言發展正常，智力也分佈平均，但仍有社會溝通障礙、情緒障礙和固著行為等。
若當事人有亞斯伯格特質，且嚴重社會適應不良時，在診斷上才會是「亞斯伯格症」，否則都屬特質而已。「特質」是大腦一組特化神經系統，有其特殊路徑和習慣，使當事人接受外在資訊時形成特定管道。生理限制造成資訊接受的差異，產生自己獨有的觀點，才易與社會格格不入。我以先天性視障者來做比喻，他們缺了視覺神經（視盲者），但其他感官則會加強感知補償這個洞，感知力提升後收到的資訊比例不同，就會形成認知解讀的差異，比如談到「紫色」，此概念兩類人就會有溝通困難，俗話「瞎子摸象」，如果要溝通「大象為何物」，我們與視盲者永遠不會有交集，但可以有「共識」--討論出來的協定。
亞斯伯格特質也是類似處境，在我的實務經驗裡，他們是「情緒盲點」，無法對情緒感知、辨識、理解，他們不是冷漠無情，只是看不到，當情緒在盲區，他們就做不出反應。而情緒感知又是社交裡關鍵線索，因人們說話往往不單是字面意義，而是語調、情境及情緒所帶來的多種意涵，像是老闆面無表情地對員工說「好啊，你去試試看啊」，其實是老闆很不高興。
亞斯特質是一種隱形障礙，當事人及周遭人都不容易看出，但卻有明顯溝通障礙，結果兩邊人都氣的要死。怎麼發覺對方是否有亞斯特質呢？我們與之互動時可能會感覺到他有以下行為特徵：
1.無法理解社會行為/潛規則（心意），自我中心觀點
對話時常見雞同鴨講，僅遵守字面意義，不懂你的心意。
亞斯人常以自己的觀點幫大家解釋，例如他自己不在意的事，就逕自決定大家都不在意。
2.表達辭不達意，溝通困難
亞斯人無法說清人際關係的因果，常是簡單二分法，如好人壞人、善意惡意。當事情不如預期時，亞斯人明顯有情緒但否認它的影響，表現雙標不再理性，事後也不認帳。情緒有障礙時他說不出，而當我們想安慰他時也進不去。
3.建立關係時有違和感，無法深入
人際關係會隨交情深淺而有不同變化，有月暈擴散效果，有彈性空間，且情感交流會讓人在關係裡有安全感。如果是跟亞斯人在一起，這些都得不到回應，或者反反覆覆，相處久了還是不知道他在想什麼。
＃好發族群
亞斯特質是天生的，跟基因遺傳有關，過去研究約10％人有，但現在浮出水面的越來越多。特質表現跟個人性格、智力、家庭背景、教育環境及成長經驗而各有不同。每個亞斯人對社會的適應不同，故亞斯伯格沒有類型，有的很明顯，有的看不出來。
通常亞斯伯格特質跟性別特質搭配，亞斯男童較為好動，較常自我中心做出衝動行為，以致被發現的早，亞斯女童則會顧慮他人，害怕被兇，對於不能理解的事多採忍讓壓抑，故不易被發現。到了青春期，人際關係與團體要求變多，特質就會明顯露出，會有更多破壞性或自傷行為。智力高的亞斯會靠課業表現隱匿自己，有的甚至要出社會、結婚後等自己孩子被診斷出亞斯特質，往回推才發現自己也有亞斯特質
＃行為背後都是有心理意義和功能的：
有情緒盲點的亞斯人會怎麼想事情呢？
亞斯特質有情盲，所見為所知，他看到與理解的世界就是那樣，與我們不同，當他們的思維只剩認知向度，做反應時就會像AI運算模型那樣，以「看得見」和「有道理」的事進行運算和累積。AI對每件資訊的吸收都視為獨立、獨特的，累積為資料庫，為往後做判斷。我講一個石頭的例子，路邊石頭對一般人來說都是「石頭類」的東西，但對亞斯人來說每顆石頭都有差異、獨特的，他必須看過幾千顆石頭後，心裡才會形成對「石頭類」的資料庫。
亞斯人的概念從下而上，才能組成認知概念，應用程度較低，所以人際互動常會累死他們，因為變化太多了。但反過來亞斯特質的優點是專注、不被情緒影響、看透事物真理，許多科學家都有亞斯特質，像是愛因斯坦、發明交流電的特斯拉、小王子作者，近期的則有奧斯卡影帝安東尼霍普金斯。他們專注一件事的研究時，即使重複失敗，都不會被視為「永遠不成功」，再試試看就好，但一般人可能會因為失敗後的挫折，因為情緒影響就不再做了。
亞斯人的弱點是人際關係、情緒議題，這些非物理性的事物，亞斯人仍然只用認知角度去看，便形成了「二分法」--「你有沒有生氣？是有或沒有」，而非「你怎麼了？為什麼會生氣？有多生氣呢？」等這些量詞。
所見即所知，亞斯人的言行正透露出他們的看世界的心理意義和功能。
＃新聞故事後續
公車上的糾紛，客運業者瞭解後還原事件，當日因車上人很多，女學生太靠近站在司機旁邊，侵犯了他的工作領域，而他又不會表達，於是一邊開車一邊揮手要她遠離，導致女學生認為林姓司機在騷擾她，事後才向媒體投訴。
車上的擁擠情境及雙方對領域行為上的認知不同，最後產生誤會。這正是亞斯人在社會上格格不入的原因。我們會認為他們故意騷擾，但他們認為他們只是在維護自己權益。解決的方案並非是讓亞斯司機學習人際互動，而是學習在那個情境下可以有哪種表達方式，或乾脆事先畫線、設標示，以維護雙方權益，讓問題解決就可以。如此一來，亞斯司機在開車時的表現說不定比一般人更為穩健。
＃改善的方向
協助有亞斯特質的人，主要是協助他建立適應社會的準則、提醒，並非要改變他本人，因此多討論行為層面的問題解決、發展策略。但若已經進入病症，變成亞斯伯格症，即已被特質所困，也會有情緒障礙及身心症（共病），那時就需要到醫院尋求治療。
1.藥物治療
特質不是生病，所以藥物治療不是讓亞斯人復原為一般人。藥物治療主要是減少負面情緒的干擾，讓亞斯人較為平穩地討論問題該怎麼辦。
2.心理諮商
比較抽象的事物、關係及情緒，亞斯人難以直接表達，但若有人能提供適切的形容詞，他們也能共感抓住那個解釋說「對對對」。把不知名的內在表達出來，這便是「情緒抒發」，不會悶在心裡。
3.社會適應練習
帶領亞斯人適應社交社會，反應各種情境，帶領者像是教練，引導亞斯人事先預備好「角色」和「劇本」，有規則他就知道怎麼應對了。如「親密關係」應該怎麼經營，那程序、步驟有哪些呢？怎麼設計伴侶獨處、溫馨活動呢？以具體方式呈現，而非我們說「用心體會」。
＃小結：不同的世界觀
與亞斯人相處是一門很大的學問，我覺得最好的比喻是AI，你要怎麼帶AI認識人類世界呢？既然很多關係、情感是無法具體計算，那你要怎麼說？對亞斯人也是如此喔，只是我們很難相信他們明明是人類卻為什麼無法用心用情...這個真的令人難以致信。不過真的與之相處過後，面對亞斯先生、亞斯太太或亞斯父母的人就會明白我的說法了。這是不同的神經特化後，產生的不同世界觀所致，所以我們也常說「他們真是亞斯星球來的！」這樣的俏皮話。
不過說到底大家都是人類喔，即使世界觀不同，人性需求都是一樣的，都需要愛、歸屬及安全感。只是社交社會是我們的主場，亞斯人只好適應我們罷了。要與亞斯人相處，友善態度永遠都是化解溝通障礙的第一道助力，尊重每個人都有不同的世界觀。
