一想到「查詢關於自己未來公主病的治療訊息」就恐懼，該怎麼辦？

當我們聽到醫生的預告：「你未來可能需要生物製劑或口服小分子藥物，先查一查相關資訊，我們下次討論！」會怎麼做呢？我的第一個反應是，「好的，醫生。」但沒有想到「早期查詢『公主病』資料的陰影」這麼深，並且分階段出現，怎麼說？在先前「為什麼遇到人生重大挫折或疾病時，憂鬱的情緒會隨之而來，甚至加重？」、「醫院自動包藥機的設計，能不能別造成我們莫名的焦慮和不安？」兩篇文章都提及「對公主病資訊的恐懼」，即處在「接受病名但草木皆兵的恐懼」階段。後來，隨著時間慢慢接納「公主病是生活的一部分」，面對「公主病」的資訊比較沒有排斥的心態，當時還以為自己克服了查詢資訊的恐懼，直到準備執行醫生交代的任務。查詢公主病協會的臉書，線上講題剛好符合需求，沒有想到剛打開線上講習不到5分鐘，整個人就感覺極度不舒服和恐懼；反覆試了好幾次，不行就是不行。沮喪地哭了，因為不知道自己發生了什麼事。

有人可能會說：「聽不懂嗎？」我會說：「80%的內容都能理解，因為醫生盡量解釋和減少專有名詞。」或大姐問我：「是因為還沒有接受『公主病』嗎？」我說：「不是，因為已經接受它是生活的一部分」。於是反覆地問自己，怎麼了？得出的結果是，「對未知的恐懼、『遇事先怕』和自責的習慣」。這樣的結果看似無解，因為恐懼和習慣很難改變，「硬碰硬」需要長時間且難度頗高，那「迂迴」戰術可以嗎？什麼意思？簡單地說，就是「維持現狀（不試圖改變恐懼和習慣，不抗拒自己原本思考的角度），但嘗試從另一個角度看事情，讓自己可以因事切換的轉念，進而接近行動的目標。」什麼意思？

以上述對「未知恐懼、『遇事先怕』和自責的習慣」為例，在沒有任何策略以前，強迫自己聽完「公主病」的線上講習，那就是維持自己原本的思考角度，「硬碰硬」地做。但這裡有個難點是，我們怎麼知道自己站在什麼立場思考事情？以及其他可行的思考角度是什麼？要回答這兩個問題需要的先備條件是，能學習觀察和掌握自己在不同情境中的狀態（必須學習接納不完美的自己），再藉由不同學科（如心理學）的學習和應證，才能慢慢有所收穫。有點抽象且短時間難以辦到，沒關係，作者提供自己的經驗，希望給大家不同的思考方向。不要「硬碰硬」，我使用的策略在心理學上稱「外化」，意思是把「問題」和「人」分開看待，即「把『問題』當作『自己』以外的存在，甚至具有獨立的意志」。簡單地說，「問題是問題」，「我是我」，問題的出現與發展可能跟我沒有直接的關係。當第一時間覺得作者在「講什麼東西？講什麼鬼話？」的時候，表示這樣的立場跟自己的想法衝突，嘿～別急著排斥或抗拒，反而，可以靜下心來，把自己的想法放著在大腦不動，當然也不做任何評判，就只是放著。現在要做的事是，想辦法找出「外化」這個策略不合邏輯的地方？想辦法駁倒它！

不同的身分採取不同的立場。有想過嗎？為什麼「醫生會把疾病當『敵人』，但病友卻說『與疾病共存』」，這是什麼道理？先說說作者的經驗，再說兩者的區別，或許會比較容易理解。同樣以上述「難以參與公主病線上講習」為例，當時的自己站在「與公主病共處」的立場，就因為「資訊與自己緊密關聯」，一想聽到公主病的相關訊息，就會不自覺地恐懼和害怕，它直接觸發「對未知恐懼、『遇事先怕』和自責習慣」的大腦迴路，即使線上講習說的完全是正向且無關的事宜。恐懼與害怕有時候真的很難控制，或常常無法控制。既然如此，我接納且不動它，而是改變自己的思路。什麼意思？既然「與公主病共處」的立場，不管用；那我就跟醫生採取同樣的立場，「把疾病當敵人」。假若是敵人，就會涉及「成敗」。人類通常不喜歡「輸」的感覺，除非有相當的修為或心甘情願地「敗」，像是「青出於藍」或「歹竹出好筍」等話語。既然如此，不想「失敗」的我，就必須盡可能掌握「公主病」這位「敵人」方方面面的消息。當這麼想時，我完成線上講習並做完筆記。有一就有二，有二就有三，沒有沮喪哭泣，只有滿滿的成就感。

說完作者的經驗，那來說明醫生跟病友為什麼有立場差異？站在「疾病醫學」上，醫生的目標是給予病患更好的治療與照顧，讓他們可以早日回歸日常生活。「疾病」會造成人體器官或功能的損害，因此，站在醫生的立場，當然是「敵人」。而病友每天都必須跟「公主病」的症狀相處，若把它當「敵人」，就得處處防備和爭鬥，比如「當腳行走的流暢度低時，我們必須強迫它走和動，很容易受傷和覺得沮喪」，每天都這樣抗戰，日子難熬啊！但假若「化敵為友」，我們就知道「公主病」這個朋友，它的個性和脾氣如何，想辦法因應就好，你配合我，我配合你，生活就會開心許多，是吧？那有人可能會問：「『外化』在哪裡有提到？」我會說：「當把公主病當敵人，就是一種『外化』。公主病是敵人，那它就不是我，跟我沒有關係」。這個作法至少有兩個優點：（1）避開「對未知恐懼、『遇事先怕』和自責的習慣」，因為跟我沒有關係，那不是我，也不是我的錯；（2）擴展行動的靈活性。假設與生活相關的事項如食衣住行，公主病是我的朋友，我們要和平共處；但遇到專業問題時，公主病是我的敵人，我得「知己知彼」，才能知道接下來如何應對。一個人面對不同的人事物，本來就會有不同的應對進退，不用想「我得改變自己」等問題，「人有多面，實屬自然」。

可能有人會問：「為什麼要執行醫生的話語？」我會說：「想跟新的主治醫生建立良好的醫病關係、想要知道自己未來可以怎麼應對，以及醫生到目前說的話，對我很有幫助。」舉例而言，一直困擾很久的問題是，當持續某項專業講習超過一個小時以後，不僅會非常疲憊，更重要的是，腦袋完全當機無法運轉。這種感覺就像「修漏水的水管」，剛開始腦袋的運轉就像破洞水管的大水，源源不絕且速度快，但隨著時間慢慢修理，水流越來越小且速度越來越慢（腦袋運轉的速度越來越慢），修好以後就完全不漏（腦袋會放空，會明顯感覺到自己在狀況外；再怎麼努力都很難啟動運轉模式，除非至少半小時以上的休息）。試過4種不同的策略，但效果不彰：（1）中途補給食物，沒用；（2）前面先放空，後面再專注（分配專注的時間），不行；（3）延遲滅炎錠的服用時間，沒用；（4）改善貧血問題，只多撐半個小時。

無計可施之下，詢問新的主治醫生，他說：「這個簡單，你就是『抗壓性低』」。當時曾閃過，醫生在罵我嗎？但後來想想，不可能，沒頭沒尾，醫生幹嘛罵我，他純粹在描述我的狀態。抗壓性高低跟大腦分泌的皮質醇有關。在公主病的藥物上，我們會服用類固醇，它其實就是補充我們的皮質醇。當我們感到疲倦就是皮質醇過低；反之，神經緊繃就是皮質醇過高。因此，醫生跟我說：「在必要的時候，吃兩顆類固醇，就可以。」（作者必須慎重地提醒大家，「類固醇」的用藥（包含劑量、次數和服用時間等細節）都必須與醫生討論，必須跟醫生討論，必須跟醫生討論。因為很重要，所以，再三強調！！事後，證實服用類固醇，確實可以改善「中途疲倦」的情況。所以，醫生確實能給予我解決問題的建議，當然希望落實醫生的建議，大家不妨試著與醫生多討論吧！以上，我們下次見嘍！一起換個腦袋「想通」生活大小事吧！