2024-07-27|閱讀時間 ‧ 約 25 分鐘

【治療精神疾病的黑歷史】以現代來看簡直不可思議的作法

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有關治療精神疾病的歷史,大略分為三個時期

物理療法、化學療法、談話療法

別懷疑,物理療法就是打你虐待你的那個意思🥲


🪚《#物理療法黑暗期》

早期人們對精神疾病並不瞭解,甚至以為是被附身,並無「心靈概念」,想說「打擊身體」就能驅走壞東西。並沒有,就是病人更痛苦而已...

1930年

#水療法

讓病人在超熱的水、超冰的水中交替,感覺痛苦,絕不是洗三溫暖。

#電擊腦部誘發癲癇休克療法

直接在腦部兩側貼電擊片,跟現代AED很像,直接通電腦部,意圖讓病人重開機,看會不會自動重整(當然沒有,根本硬碟損毀)

這兩種方法極痛楚、痛苦,起初都會「安靜一陣」(乖一陣子),之後會再復發(且更嚴重),而且電擊後只能終生再電擊,只能重複開機,狀況還每次愈下。

是不是跟體罰孩子很像,暴力就是沒用。

而且電擊法的費用很貴。


1935-1949年

兩次世界大戰後(1914-1918,1939-1945),創傷+經濟蕭條,精神病院及診所人滿為患。據說1940年美國有多達一百萬的病患。

醫療人員不夠,地方不夠收治,又希望病人不要吵怎麼辦?

當然不是解決問題,是解決有問題的人...🥹

#前腦葉白質切除術

經過對猩猩手術的研究,醫界認為把出問題的部分剪掉,病人就不會吵了

當時做法:把頭顱打開,或者鑽孔,把「連結」剪切,情緒傳輸不過來就不會發作了。果然,病人們都安靜了。

1949-1956年

#冰錐切割術(如圖)

可是手術仍然很花錢,那麼我這裡有便宜也不用麻醉的切除術要不要?

弗里曼(Walter Freeman)承襲先前研究,又去學了較為省錢的「冰錐切割術」,不用醫師執照也可以做喔。從眼球上方以冰椎刺穿進去,突破比較脆弱的腦骨,攪一攪拉一喇把丘腦連結處弄斷,就能完成跟腦白質切除術一樣的功效。(啥?你說病人不會痛爆嗎,喔,他被電昏了不醒人事,但不用麻醉啊,整個過程10分鐘完成,雙眼腫的跟蛤蠣🦦一樣而已,會消腫的啦)

那些年累積下來,全美國做了快五萬人。

造就了快五萬個廢人。

腦白質切除術為何能讓病人安靜呢?

嚴格來說,病人後續幾個月癒後都不好,起初很平靜,不受混亂情緒及壓力影響,但後來陸續都死了,或過度憂鬱而死,或腦部被破壞成精神殘疾/行屍走肉,沒死的則性格大變,變無情、殘忍、暴怒暴走,壽命也不長。


當時人們對精神疾病瞭解太少,想成身體的癌症一樣切除就好,殊不知是無形的焦慮和精神壓力大才引發病症,必需要看見這些隱藏的潛抑情緒才對。

物理療法就像四肢被感染了,病人需要免疫系統及藥物抗生素的幫忙,從內協助自癒,結果醫師卻說來吧把感染的四肢截肢吧。

🗣《#談話療法》

1895年布洛伊爾使用談話療法

1909年佛洛伊德開始精神分析,讓病人自由聯想說說

當病人能指出那些不能說的,宣洩出來,情況就會變好

可惜當時不被重視,不普及(可能也跟經濟條件有關)

💊《#化學療法》

1950年第一代抗精神病藥問世,阻斷多巴胺的傳導,當時價錢0.01美元

經濟實惠無副作用,正式取代了物理療法

1967年

由於物理療法死的人太多,弗里曼被禁止再碰手術

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