皮拉提斯與Dysmenorrhea（經痛）

Dysmenorrhea（經痛）廣義來說指的是女性於經期前中後時所產生的腹部不適、疼痛或暈眩等症狀。但根據經痛所發生的情況又可以分為兩類：

• primary or functional dysmenorrhea 原發性經痛（又稱之為功能性經痛）
• secondary dysmenorrhea 繼發性經痛

前者指的是經期前後或是經期間下腹所產生的劇烈疼痛、噁心嘔吐、腰酸等症狀。

有些患者甚至會出現面色蒼白、手腳冰冷、出冷汗或是暈厥的狀況，經痛也是目前醫學研究當中婦科裡最常見的疾病。

原發性痛經症者具有正常的性器官、骨盆腔生理以及解剖構造，她們也並未患有任何明顯的疾病可解釋月經週期時就會出現的悶痛或上續症狀。

後者繼發性經痛則是因生殖器官發生病變或是疾病而造成，例如子宮肌腺病、子宮肌瘤、盆腔炎或子宮內膜異位等病變所引起的痛經。

（圖片出處：https://media.istockphoto.com/id/1361836337/vector/menstrual-pain-sad-woman-with-abdominal-cramps-or-pms-symptoms-female-critical-day-problems.jpg?s=612x612&w=0&k=20&c=C-I1l1LW_pv7Sm5gkXxfrxv57OFc9BgBOPVvKSf2Y34=）

在一項研究中顯示，青春期的青少女與未婚未育的年輕婦女為痛經教易發生的主要群體。

痛經發生的機率為33.1%，其中原發性經痛者占了53.2%。

雖然治療痛經的方式有許多種，其中不乏許多替代性的治療或坊間常聽到的偏方；但痛經的治療方式主要可分為藥物治療及非藥物治療。

譬如口服避孕藥、非類固醇抗發炎藥等，都是常見的痛經藥物治療。

（圖片出處：https://healthwaymedical.com/wp-content/uploads/2020/12/4372553.png）

多數的女性一定都曾經歷過那個來時的不適感，也有許多人長期受經痛困擾。

但是你知道嗎，近期有研究顯示，皮拉提斯可能有助於減緩經期所帶來的疼痛感，提升睡眠品質以及促進身心健康。

近年來學習皮拉提斯的人數逐漸變多，這項運動也漸漸被更多人所認識。

2023年時韓國京畿大學的一項研究顯示，皮拉提斯或許能提供一種痛經時的非藥物治療。

當然這樣的運動醫學處方也需要由個案們的配合，以及自我本身的自律和生活其他面向同時的進行調整；互相搭配，才能更顯著的提高效果。

透過不同方式的相輔相成，我們才能更有效地維持自身的身體健康。

京畿大學替代性醫學院進行了一項研究，他們比對了進行每週兩次，為期十二週的皮拉提斯課程且有痛經症狀的學員們，在未上課前和上課後的感受及經痛症狀等進行了詳細的評估與測量。

受試著們為十九到三十九歲間的女性，她們均有原發性經痛症。

但已經由醫師診斷過確認排除任何感染性疾病、神經性疾病、骨盆腔發炎、尿道癌等的可能性，目前也並未接受任何痛經的治療或是任何其他身心疾病用藥 。

受試者們參加了由一位資深的皮拉提斯老師所帶領的團體課程。

固定一周兩次（每周二及每周五晚上８：００），每次５０分鐘，連續１２周的皮拉提斯訓練。

課程中所教授的動作主要適用於放鬆下背、加強背部與腹部肌群、和骨盆的訓練。

課程運動的編排包含了暖身（六組滾筒的拉伸訓練）以及墊上運動（十七組不同的動作）。

第一堂課時所有的動作次數為１０下並重複３次；為期12週的規律皮拉提斯運動課程安排中針對功能性訓練進行編排，和動作上的調整。漸漸提升至每組每個動作１５下。

課堂中所練習的動作圖如下：

（圖片出處：https://www.mdpi.com/healthcare/healthcare-11-02076/article_deploy/html/images/healthcare-11-02076-g002.png）

在經過十二週的皮拉提斯動作訓練後，學著們針對受試著們的身體感受、經痛症狀、壓力等重新進行了測量。

此項研究當中，經痛的程度和症狀均使用ＶＡＳ（visual analogue scale視覺類比量表）和ＣＭＳＳ（Cox menstrual symptom scale痛經症狀評分量表）作為測量的基準。

同時也針對受試者們背部的靈活度（flexibility）、髖關節肌肉活動、睡眠時間長度、睡眠質量和 生活平均的品質（quality）進行了測量。

情緒和心理的面相則是比對了課前與課後，受試著們主觀的壓力、焦慮和憂鬱指數等。

所有的測量結果當中，僅有睡眠的時間和憂鬱指數維持不變，但其餘的所有數據都有大幅明顯的進步。

結果顯示皮拉提斯對於整體的質量是有顯著效果的。

人們也能夠過規律的皮拉提斯訓練去維持身體的靈活度、活動度。

這項研究證實了當女性規律安排皮拉提斯運動時，月經來臨時的不適感有明顯感受下降的趨勢。

規律的運動不只能促進我們的生活品質，這樣的改變也進而提升經痛症患者的整體健康程度的。在睡眠、疼痛感受上等也都有更好的提升，進而協助經痛者達到更理想的生活標準。

參考文獻：

https://www.mdpi.com/2227-9032/11/14/2076

https://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1805/1805-5-2.htm

https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/18198384-201008-201011150074-201011150074-24-31