有夠歪

更新於 發佈於 閱讀時間約 2 分鐘
常常聽到身邊的朋友再討論誰誰誰的腳怎麼樣,沒看到的是鞋子下的情形,可能會讓你更驚覺。當然沒人想這樣,那究竟是甚麼情況會影響到生活日常呢? 本篇的主題就是...
拇趾外翻( Hallux Valgus )

相關研究

發現全球拇趾外翻的盛行率在 18~65 歲之間為 23%,也就是將近每 4 人就有 1 人有這種困擾,65 歲以上更佔 35.7%,即每 3 人就有 1 人就有拇趾外翻問題

發生原因

  • 遺傳體質:先天腳型、結構原因 ( 韌帶鬆弛 ),通常女性發生率 > 男性
  • 鞋子不合腳:長時間穿高跟鞋、楦頭太小的鞋子
  • 扁平足:因內側足弓缺乏支撐,導致拇指下方無法支撐體重而外翻
  • 發炎疾病:類風溼性關節炎、神經肌肉病變者

症狀

除了疼痛、腳掌不穩定外,還可能造成全身骨骼和關節歪斜、並出現
  1. O型腿
  2. 膝蓋痛
  3. 肩膀痠痛
  4. 腰痛
  5. 偏頭痛
  6. 自律神經失調...
*當凸塊增大時,穿鞋會變得困難。二趾或其他腳趾也會因為過度擠壓而變形,腳掌亦會生繭

角度分級

第一蹠骨以及第二蹠骨最為夾角( IMA ),而正常小於 15~20 度還算合理範圍
  1. 輕度:拇指外翻角度 20~30度之間,IMA 9~11 度
  2. 中度:拇指外翻角度 30~40 度之間,IMA 11~18 度
  3. 重度:拇指外翻角度 > 40 度,IMA > 18 度
@researchgate
@tenbaggersnow

矯正器有效嗎?

根據足弓的理論,拇趾外翻是大拇指下方的足弓支撐無力,而腳底行走時的壓力線通過大腳趾。大腳趾承受壓力下,才導致拇指往外發展
因此是下方足弓無力導致拇指外翻,所以需要內足弓、橫足弓支撐。所以最終只能達到舒緩的效果而已
@iho

治療方式

保守治療

初期可使用消炎止痛藥,並建議改善穿鞋習慣,尤其女性盡量不要穿高度超過一吋的鞋子,楦頭寬度要能讓腳趾舒服活動等。可使用足部輔具,如五指分開襪、大拇指分隔墊等,減少大腳趾內側摩擦,減緩足部承重不均的壓力

手術治療

當接受保守治療一段時間,症狀遲遲無法緩解、嚴重影響日常生活,或拇指外翻超過 40 度時,則需考慮手術治療

預防

  • 訓練 : 坐在椅子上,盡量嘗試打開腳趾頭、再把小趾與大腳趾輕輕地壓在地板上。又或著是訓練足弓的支撐力,順帶減少扁平足與足底筋膜炎的發生
  • 多活動腳趾及放鬆周圍肌群
  • 維持適當體重
  • 鞋子 : 減少高跟鞋( 特殊職業除外 ),且在鞋內換客製鞋墊
  • 減少發炎 : 看完醫生吃抗發炎藥物

我的看法

其實在現代常有類似情況發生,除了先天上,最主要還是鞋子上的問題,在古代腳趾可是能跟手指一樣靈活的。如果還要保持生活上的健康,還是多讓腳趾透透氣
以各種關於運動及訓練的專題,想了解更多內容歡迎私訊給我
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