【心理師不筆記 #09】談孝瘋生──談諮商中如何跟個案討論對原生家庭的恨

為你而言，心理諮商的最根本功用是甚麼呢？

今天諮商強調的是在心理師的專業與陪伴下達成「自我探索」或「自我覺察」，代表一些情緒或想法對個人來說是處於陌生、待發現、未被了解的狀態。去探究這些情緒或想法，對了解「自己到底是怎麼了？」是最根本的「療效」，即是一種自己對自己的神入（同理，empathy），讓自己在不（被）理解的黑暗點亮起一盞燈光。

我在臨床工作中的看見是，個案很值得及需要覺察自己對原生家庭的情緒和想法，以及原生家庭對個人過去至今的影響力為何。我不確定能否把問題都簡化至「孝」的壓迫性，但大部份個案都是無法意識到自己對父母有怎樣的負面感受，因此他們會說他們很愛自己的家人，但是，有些說不上來的不適埋在心裡頭。

有些個案能夠意識到自己的成長過程受了很多苦，對家庭有很多的怨懟，不過把這些感受堵在嘴巴，跟把它語言化表達出來，則完全是兩回事：他們會變得彆扭、口吃、欲言又止、尷尬、臉紅、整個人不自在、自責……

這些現象都反映了佛洛伊德對精神分析的根本設定：潛抑（repression）。自我潛抑了許多不允許出現的情緒與想法，但它們會以某種心理困擾或症狀的方式回歸。

因此，用十分簡化的方式去了解精神分析的治療，其中一個基本步就是讓個案去發現並抒發（catharsis）被潛抑的情緒與感受。曾經有一位前輩在督導時總會跟他的督生說：「你要教你的個案生氣！他無法對父母生氣就會自己生病！」這個建議在心理動力的原則上是對的，但很可能因其泛用，反而導致諮商的結束──為甚麼？逐漸從不同個案的反應上，我認為讓個案準備好去發現這些情緒的「狀態」以及適當的介入「時機」，才是令原則有效的根本！

我們可試想像：當一名三、四十歲的個案來到諮商室，你告訴他（她）其實潛意識中對父母有很多負面情緒或想法，他要學會恨他的父母，這時候也代表我們在攻破個案建立了十幾二十、甚至三四十年的心理防衛（潛抑），讓他們突然意識到自己不是一個孝順乖孩子……試問他要怎樣面對自己呢？