疫情時代的皮拉提斯訓練（下集）

上一集我們分享了疫情期間興起的線上運動課程和實體課程的差異，點 這邊 看

這一次要來討論皮拉提斯對於確診後的康復訓練是否有所幫助？或者針對確診痊癒後出現的長新冠症狀能否改善呢？

（圖片出處：衛生福利部）

世界衛生組織在2021年公佈的官方聲明中，將新冠肺炎後遺症，又稱新冠長期症狀定義為染疫後三個月內仍出現持續兩著月以上的相關症狀。包括極度疲倦、胸悶或緊繃感、氣短、味覺或嗅覺的變化等。（https://www.bbc.com/zhongwen/trad/science-59967378）研究發現這些症狀對於肺部的影響及患者的生活質量的影響最為巨大。因此便有學者對此進行了研究，他們想知道一般常態皮拉提斯和水中的皮拉提 斯訓練是否能夠對於患者的肺功能和生活質量帶來正面、有效的改善。

學者們假說一般常態皮拉提斯和水中的皮拉提斯訓練均能有助於協助提高確診後患者的肺部功能以及生活品質。於是對此進行了為期八周的研究，希望透過這樣的方式探討皮拉提斯訓練的有效性。

此研究的對象為伊朗 Imam Khomeini 醫院的病患。 Imam Khomeini 是一間位於伊朗阿默勒市的醫院，在疫情期間由政府指定為確診患者的隔離病房與新冠專責醫院。

研究的對象在確診前都曾為有過任何肺部相關的健康問題。

須符合以下條件：

(1) 曾確診過新冠肺炎且入院治療，因５０％的肺功能下降且進入加護病房接受治療至少３天並受到非侵入性呼吸器協助供氧。

(2) 目前肺部功能檢測結果須 ≥ 70%

(3) 已解除隔離並出院超過一個月以上，但出院後仍在日常生活中持續出現疲憊及呼吸短促的情形

(4) 沒有吸菸的習慣

(5) 沒有規律的運動習慣（但排除先前有反覆發作的疾病、肌肉傷害、無法執行運動動作等對象）

研究為期八周，受試者們在開始進行前分別接受了肺量計檢查和一份由世界衛生組織所發布關於生活品質的問券測量 (World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) 。並於八周後接受了相同的檢測及問卷，以便比較肺功能以及生活品質數據上是否會因運動而有所差異。 

「肺量計是一種評估肺功能的方法，原理是測量受檢者吸飽氣時肺部呼出的氣體體積和流速。肺量計可測量呼氣氣流受阻的狀況，配合病患的病史和症狀，可用來診斷阻塞性呼吸道疾病(如肺阻塞、氣喘等)，也有助於評估疾病的嚴重度、進展及預後等。肺量計可測量三項重要的肺功能指數：(1)用力呼氣肺活量(FVC)。(2)用力呼氣1秒量(FEV1)。(3)FEV1/FVC：FEV1對FVC的比值，以分數或百分比表示。正常值為 >0.7。（參考資料：國立成功大學醫學院附設醫院胸腔內科http://dr.hosp.ncku.edu.tw/team/%E8%83%B8%E8%85%94%E5%85%A7%E7%A7%91/%E8%82%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%AE%A4%E5%8F%8A%E7%9B%B8%E9%97%9C%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E9%A0%88%E7%9F%A5）

共４５平均年齡49.9歲的受試者（２４位男性及２１位女性）被隨機分配到３組，一組各有１５位組員。分別為：

　　　１）對照組

　　　２）常態皮拉提斯訓練

　　　３）水中皮拉提斯訓練。

（圖片出處：https://lifestyle.fit/zh-TW/%E8%A8%93%E7%B7%B4/%E5%81%A5%E8%BA%AB/%E7%B7%B4%E7%BF%92%E6%B0%B4%E4%B8%8A%E9%81%8B%E5%8B%95%E7%9A%84%E5%A5%BD%E8%99%95/）

對照組的組員在八周內並未進行任何運動。

第二及第三組分別進行了八周的皮拉提斯訓練，一周三次，每次約一時的課程。

研究結果顯示第一組對照組的肺功能及生活品質並無改變。但兩組實驗組的結果都有非常顯著的差異，尤其已水中皮拉提斯的組別，不管是在生活質量問券中或肺功能檢測值上都有更為明顯的大幅提升。

兩組的結果顯示用力呼氣的肺活量（FVC）分別提高了21.4% 及 22.1%。在一秒內呼氣量則提高了32.3% 及 34.7%。 FEV1/FVC的對比值也提升了9%和10.3%。

想比之下，皮拉提斯訓練，特別是水中皮拉提斯訓練能有效的協助提高確診後患者的肺部功能以及生活品質，在臨床上也可提供確診後的運動功能性鍛鍊。

參考資料：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36189824/

https://www.researchgate.net/publication/364114312_Eight_Weeks_of_Pilates_Training_Improves_Respiratory_Measures_in_People_With_a_History_of_COVID-19_A_Preliminary_Study

http://dr.hosp.ncku.edu.tw/team/%E8%83%B8%E8%85%94%E5%85%A7%E7%A7%91/%E8%82%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%AE%A4%E5%8F%8A%E7%9B%B8%E9%97%9C%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E9%A0%88%E7%9F%A5

• 於2023年3月