二十一、記錄用藥、按時服藥

剛開始固定在目前的醫院就診，醫生拿了一個貌似路旁可見由人舉著的房屋廣告招牌，當然是縮小版的板子，上面貼著各式各樣的藥物，醫生會一個個指給我看，要我確認是否服用過，追問後續狀況如何。開始時我還能很明確說出，鋰鹽，我吃了會拉肚子、思樂康，吃了會昏睡‧‧‧‧‧‧但隨著新藥的問世，還有不斷更換藥物的經驗，我發現自己越來越不確定自己吃哪種藥物有什麼樣的副作用。其中有一些讓我想吐，有一些讓我昏沉，但我連藥名都記不得了。

所以我會建議，要記錄自己的用藥。因為換藥的過程通常不是想像的那麼順利，尤其是幫助睡眠的藥，會因為服用的時間長了，抗藥性出現了，這時又不得不換到下一種。醫生會確認你是難入睡抑或容易中間醒，還是兩者都有，評估過後才會開藥，所以光是安眠藥物類別就非常多，更不用說其他種類的藥，真是挺複雜的。

另一種狀況就是，我有時候會忘記今天的藥物服用過了沒。通常吃完藥到真的想睡可能會距離兩個小時或更久，有時會因為每天服藥的動作都很像，我會產生一種錯覺，好像才剛剛吃過，真的有曾經在睡前吃了兩次藥的經驗，但還好沒有什麼致命的危險，就是讓自己整個昏睡。所以除了記錄自己目前在使用什麼藥之外，也可以用分裝盒將藥分裝到星期一至星期日的格子，按照盒子上面的週期養成良好的服藥習慣。通常我會在每天八點就準時吃藥，以確保我在十點前能入睡。

藥物的療效對躁鬱症患者來說是最顯著的，躁動不安時能讓你稍微冷靜，鬱期時就讓我每天都昏昏欲睡。雖然好幾次我都因為藥物的副作用而希望停藥，但我都會詢問醫生的建議，當他也認為似乎可以暫停一下，我們才會這麼做。所以不要貿然停藥，也盡量避免自己加重藥物，就是跟專業的人員討論。藥效通常不會那麼快就發揮，要耐心等候，如果已經一個多月但成效不如預期，或是副作用讓你難以忍受，不用硬撐，直接回診吧。目前有幫助的藥物種類真的很多，有些人很幸運，一試就成功了，但我不是那個幸運的病人，試過太多，到目前也沒有到非常滿意。然而，我相信隨著時間拉長，藥物不斷進步，我們總會有可以適合的藥可以醫治、配得上我們的疾病。