〈瘋靡雙週報〉第6期

主題一：青少年自殺

1、天氣轉變陷憂鬱　醫師：勿排斥專業輔導（2020/11/28，@蘋果日報）

本文主要是採訪黃偉俐精神科醫師，內容提及秋冬是季節性憂鬱症好發的季節，醫師並且提醒，當我們狀況不好的時候，不需要覺得自己不夠堅強，或是高估自己的狀態而排斥求助或是忽略求助。不管是精神科門診，或是心理諮商，都是很值得嘗試的求助管道。

2、誰逼死了台灣大專生？青少年自殺死亡數、死亡率雙雙創10年新高（2020/12/01，吳尚軒@風傳媒）

本文主要是訪問了台灣憂鬱症防治協會張家銘醫師、台大教授范雲，並且參考了衛福部、教育部的統計資料以及董氏基金會的調查。本文先是呈現了台灣、日本、韓國和美國的數據說明多國的青少年自殺人數都在攀升，接著分析台灣大專生自殺背後可能的因素：網路的依賴性使用、網路上個人形象的競賽、努力不一定有回報的世代處境。而范雲則提出完善校園輔導機制及多種軟硬體上的改善方式。

3、臺大提學習調整制　不讓情緒困擾延宕課業（2020/12/04，陳品融@華視新聞）

台大學生會於2020/11/21公佈「學習調整制度」的初步規劃，盼能協助患精神疾病或嚴重情緒困擾的學生調整上課模式。學習調整包含容許學生臨時請假、延後作業繳交期限、延長考試時間等項目。初步規劃是學生需先提供精神疾病或嚴重情緒困擾之醫療證明，接著由個案管理師透過實際面談評估學生需求，為其量身打造學習調整方案。對此設計目前有許多不同的正反意見，爭點在於是否一定要有精神科醫師開立的診斷證明書。而這個「學習調整制度」在國外已有先例，如英國倫敦政治經濟學院、美國密西根大學等校皆已設立。

主題二：

時力王婉諭提《精神衛生法》修法：防悲劇再現、建立精神病患「社區支持網」( 2020/12/3，廖昱涵@沃草)

王婉諭立委於2020/12/3 召開《精神衛生法》修法提案記者會，邀請家屬、醫師、律師、第一線實務工作者發聲及訴求。目前，雖政府有提供部分服務，但於社區的支持仍十分不足，使得醫療至社區缺乏連續性，病人及家屬亦感到無助。本次修法草案中新增「病人及家庭照顧者社區支持服務」的專章、提供同儕支持服務發展資源，並將現行的社區心理衛生中心及社區關懷訪視法制化，希望建立社區精神照護的資源與橫向連結，為受精神疾病所苦的患者與家屬，築起社會支持的網絡。此外，針對目前強制住院與替代處遇的困境，草案亦提出以司法單位為第三方裁定的協力方式。

更多關於修法提案記者會之資訊請看：王婉諭臉書貼文：修法提案記者會

本次修法草案懶人包請看：王婉諭臉書貼文：修法提案懶人包

建立社區支持系統之必要亦展現於精神障礙觸法者的處遇制度，近期，司法精神病院設置成為社會所會所關注之議題，除各界專家提出討論，他國經驗亦應以為借鏡，以下為針對日本經驗的報導：

以「復歸社會」取代危險迷思，日本精神障礙觸法者處遇制度如何誕生？(2020/11/23，洪士軒＠報導者)

本文介紹了日本精神障礙觸法者處遇制度的演進，由保安處分（監護處分）之爭直至《醫療觀察法》之發展。現在的日本社會，因精神障礙而不起訴，或起訴後無罪之重大精神障礙觸法者，會脫離刑事司法程序，由檢察官提出聲請後，進入「醫療觀察法審判程序」，決定該名重大精神障礙觸法者是否處遇及處遇方式。此旨在將精神障礙觸法者「導出」刑事司法程序，除消禰刑罰及處分的區別難題，亦明示社會應將精神障礙觸法者視為「病人」而非「觸法者」來對待。另外，藉「復歸社會調整官」之協調，更可確保醫療至社區的持續性。藉由日本經驗，或許台灣可重思監護處分改革之可能。

其他國家經驗：報導者：荷蘭司法處遇機構啟示錄 台灣目前監護處分情形：報導者：直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？

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